Кардиостимулятор имплантируется хирургическим путем, но с относительно низким риском, и эта процедура признана во всем мире как единственный эффективный и надежный способ лечения медленных аритмий. Процедура была оптимизирована в течение десятилетий опыта отечественных и зарубежных специалистов по аритмии, и риски были снижены до очень низкого уровня, а сама процедура оптимизирована. Пункция подмышечной вены теперь проводится после визуализации, и таких осложнений, как позднее поломка провода, также можно избежать. Использование электропроводки во время имплантации также снижает риск возникновения гематомы капсульного мешка, а при наличии реанимационного оборудования, такого как непрерывный мониторинг сердечной деятельности и дефибрилляторы, вероятность интраоперационного риска относительно низка. Однако у отдельных пациентов, находящихся в критическом состоянии, существует вероятность возникновения рисков во время имплантации кардиостимулятора. В этом случае, если пульс пациента очень медленный, сначала имплантируется временный кардиостимулятор, чтобы защитить пациента и максимально повысить безопасность процедуры.