Резервная функция яичников относится к количеству и качеству фолликулов, сохраняющихся в яичниках, и отражает потенциал фертильности женщины. На резервную функцию яичников влияет ряд факторов, включая возраст, генетику и окружающую среду. Если количество фертильных фолликулов в яичнике уменьшается, а качество ооцитов снижается, это называется сниженным овариальным резервом (DOR). Около 10% женщин с бесплодием имеют сниженный овариальный резерв. В отличие от преждевременной недостаточности яичников или менопаузы, ДОР не имеет явных клинических признаков или симптомов и может проявляться только в виде бесплодия или не выявляться клинически, а для диагностики требуется проведение дополнительных тестов. Стандартизированных критериев для диагностики снижения овариального резерва не существует. В клинической оценке снижения овариального резерва обычно используются следующие показатели: возраст, базальный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), базальный уровень антимюллерова гормона (АМГ) и количество синусовых фолликулов (АФК). Снижение овариального резерва может проявляться следующим образом: 1. Повышенный уровень базального фолликулостимулирующего гормона (ФСГ): т.е. уровень ФСГ на 2-3 день менструации >10-25 Ед/л указывает на снижение овариального резерва, если ФСГ >40 Ед/л два раза подряд, то диагностируется преждевременная недостаточность яичников. 2. снижение базального уровня антимюллерова гормона (АМГ): АМГ секретируется клетками гранулезы в переднем и нижнем синусах фолликулярной стадии. многие исследования показали, что уровень АМГ положительно коррелирует с овариальным резервом, но значения еще не унифицированы и все еще находятся в центре внимания современных исследований. 3. снижение количества синусных фолликулов (АФК): синусные фолликулы определяются как фолликулы диаметром 2-9 мм в ранней фолликулярной фазе, и общепринято, что общее количество менее 4-6 синусных фолликулов в обоих яичниках указывает на снижение резервной функции яичников. Снижение резервной функции яичников очень изменчиво и зависит от ряда факторов, но оно важно для прогнозирования потенциала фертильности женщины. Стандартных диагностических критериев не существует, поэтому необходима комплексная оценка состояния пациента. Поэтому важно не делать никаких предположений о собственном состоянии, и если вы бесплодны без контрацепции более одного года, вам следует посетить обычную специализированную клинику для комплексной оценки состояния вашего здоровья и получения рекомендаций по зачатию.