Подростковый идиопатический сколиоз

       Подростковый идиопатический сколиоз, как следует из названия, встречается в основном у подростков. Общество по изучению сколиоза (SRS) классифицирует идиопатический сколиоз на инфантильный (от 0 до 2 лет и 11 месяцев), ювенильный (от 3 лет до 9 лет и 11 месяцев), подростковый (от 10 лет до 17 лет и 11 месяцев) и взрослый (>18 лет) в зависимости от возраста пациента на момент постановки диагноза; классификация Ленке основана на старой классификации Кинга. Ленке предложил более полную типологию идиопатического сколиоза Ленке на основе старой типологии Кинга, которая направляет лечение в клинической практике; в целом, структурный сколиоз менее 20° может наблюдаться клинически без специального лечения, но рентгеновские снимки должны регулярно пересматриваться для предотвращения ухудшения сколиоза, а сколиотические ортопедические брекеты могут использоваться выборочно при сколиозе от 20° до 40°, а бостонский брекет, который в настоящее время распространен в клинической практике, — более 40°. Структурный сколиоз, который влияет на внешний вид пациента или влияет на грудную клетку и дыхание (особенно на основной грудной изгиб), требует ортопедической операции; в целом, девушкам, которым проводится ортопедическая операция, лучше всего выполнять ее после начала менструации, когда эпифиз заживет и сколиоз усугубится «варусным феноменом», который относится к незрелым пациентам со сколиозом. После сращения задних отделов позвоночника с помощью инструментов или имплантатов, позвоночник продолжает расти и вращаться, вызывая искривление туловища, в основном из-за дисбаланса давления с обеих сторон позвоночника, вращающегося по одной стороне оси. Поэтому время ортопедической операции при сколиозе имеет большое значение; в ходе наблюдения мы выяснили, что ортопедическое лечение с помощью скоб у пациентов с легким сколиозом от 20° до 40° имеет более удовлетворительный клинический результат и может замедлить нарастание сколиоза, но в случаях сколиоза более 40° рекомендуется операция, причем хирургический подход основан на типологии Ленке для определения сегментации.