1. пациенты с хроническим гепатитом В, имеющие требования к фертильности, должны получать лечение интерфероном или нуклеозидными аналогами до зачатия, если есть показания для лечения, с целью завершения лечения за 6 месяцев до зачатия. Во время лечения следует использовать надежную контрацепцию. При незапланированной беременности во время противовирусной терапии рекомендуется прервать беременность, если проводится терапия интерфероном. При использовании пероральных нуклеозидных аналогов: при беременности препаратами класса В или ламивудином лечение может быть продолжено при адекватном общении и взвешивании всех «за» и «против»; при беременности энтекавиром или адефовиром лечение должно быть продолжено типифовиром или тенофовиром при адекватном общении и взвешивании всех «за» и «против»; прерывание беременности не рекомендуется. Для пациенток с обострением гепатита В во время беременности можно внимательно наблюдать за легким повышением АЛТ, в то время как пациентки с более тяжелыми поражениями печени могут лечиться тенофовиром или телбивудином после полного общения с пациенткой и взвешивания всех «за» и «против». Высокая нагрузка ДНК HBV в сыворотке крови у беременных пациенток является фактором высокого риска передачи вируса от матери ребенку. Стандартная неонатальная иммунопрофилактика гепатита В и эффективная противовирусная терапия для матери могут значительно снизить частоту передачи HBV от матери ребенку. Если нагрузка ДНК HBV превышает 2 x 106 МЕ/мл на средних и поздних сроках беременности, тенофовир или ламивудин можно назначать с 24-й по 28-ю неделю беременности после тщательного общения с пациенткой и взвешивания всех «за» и «против». Прекращение приема препарата рекомендуется через 1-3 месяца после родов, после прекращения приема возможно грудное вскармливание. Фертильность у мужчин, получающих противовирусную терапию: для мужчин, получающих терапию интерфероном, о фертильности следует подумать через 6 месяцев после прекращения терапии; для мужчин, получающих противовирусную терапию нуклеозидными аналогами, нет доказательств негативного влияния лечения NAs на сперму, и фертильность может быть рассмотрена при адекватном общении с пациентом.