Наиболее распространенным типом билобарного узла щитовидной железы является узловой зоб, который связан с компенсаторной гиперплазией фолликулов щитовидной железы, чаще всего у женщин среднего возраста, но также у подростков и беременных женщин, в основном из-за дисбаланса в метаболизме тироксина. Она также может проявляться как географическая разновидность, или «болезнь большой шеи», которая представляет собой диффузное увеличение щитовидной железы из-за недостатка йода в рационе питания в определенных регионах. В некоторых случаях он может распространяться за грудину и формировать ретростернальный зоб, вызывая стеснение в груди, одышку и учащенное сердцебиение после физической нагрузки. У некоторых пациентов также может развиться вторичный гипертиреоз или гипотиреоз, что требует дальнейшего тестирования функции щитовидной железы. Кроме того, существует риск злокачественного перерождения двусторонних многолопастных узлов щитовидной железы, который может быть определен комбинацией других ультразвуковых данных, включая морфологию узла, границы, кальцификацию, кровоток, соотношение сторон и т.д. Для пациентов с высоким подозрением на злокачественное перерождение требуется дальнейшая пункционная биопсия. Поэтому тяжесть двусторонних узлов щитовидной железы в основном определяется размером и характером узлов и функцией щитовидной железы, и невозможно определить доброкачественность или злокачественность на основании только одного описания.