Косоглазие — это явление, при котором зрительные оси обоих глаз не смотрят на одну и ту же цель одновременно, при этом только один глаз смотрит на цель, а другой — в сторону от нее. Существует множество различных типов косоглазия, наиболее распространенным из которых является косоглазие внутрь, известное в медицине как внутреннее косоглазие, обычно называемое «косоглазием» или «косоглазием». Наиболее распространенным видом косоглазия является смещение глазных яблок наружу, которое известно как наружное косоглазие. Конечно, косоглазие относится не только к случаям, когда имеется очевидная деформация в положении двух глаз по отношению друг к другу, но также включает случаи, когда косоглазие настолько мало, что его нелегко заметить на поверхности, но при этом зрительная функция обоих глаз не является нормальной, а также включает случаи, когда косоглазия нет вообще, но глаза не являются нормальными. Поэтому понятие косоглазия следует понимать как нарушение относительного положения двух глаз и зрительной функции обоих глаз. Почему косоглазие может возникнуть в детстве? Основные причины следующие: (1) Несовершенное развитие: у детей, особенно младенцев, бинокулярное моновидение развито несовершенно, и они не могут хорошо координировать свои экстраокулярные мышцы, поэтому любая нестабильность может способствовать развитию косоглазия. Монокулярная функция развивается постепенно, и, как и зрительная функция, эта функция постепенно развивается и созревает, неоднократно получая стимуляцию от внешних четких изображений. В первые два месяца жизни младенцы имеют только общий образ, а формирование точного образа продолжается до 5-летнего возраста, в то время как стереопсис формируется не позднее 6-7 лет. Поэтому период до 5 лет, когда монокулярная функция обоих глаз не совершенна, является периодом высокой заболеваемости косоглазием у детей. (2) Врожденные аномалии: Такое косоглазие в основном вызвано анатомическими дефектами, такими как аномальное развитие положения врожденных экстраокулярных мышц, аномальное развитие самих экстраокулярных мышц, неполная дифференциация мезодермы, плохое разделение глазных мышц, аномальные и фиброзные мышечные оболочки или паралич нервов, иннервирующих мышцы. В некоторых случаях голова и лицо ребенка повреждаются при использовании щипцов во время родов, или мать прилагает слишком много усилий во время родов, что приводит к точечному кровоизлиянию в мозг, которое происходит в ядре нерва, управляющего движениями глаз, вызывая паралич экстраокулярных мышц. Существует также генетический компонент, поскольку косоглазие наследуется не всеми членами семьи, и дефект часто передается косвенно следующему поколению детей. Косоглазие обычно возникает в течение 6 месяцев после рождения и называется врожденным косоглазием. При нем отсутствуют основные условия для формирования бинокулярного зрения и оно наиболее вредно для развития зрительных функций. (3) Особенности развития глаза делают детей предрасположенными к косоглазию: поскольку у детей маленькие глаза и короткие глазные оси, они в основном дальнозоркие, и поскольку у детей большая преломляющая сила роговицы и хрусталика и сильное сокращение цилиарной мышцы, т.е. сильные регулировочные силы. Это делает глаза ребенка склонными к внутреннему косоглазию, которое известно как регуляторное косоглазие, поскольку им требуется больше регулировки, чтобы видеть четко, и глаза поворачиваются внутрь с большей силой, что приводит к чрезмерной конвергенции.