Ко мне часто обращаются пациенты с положительным результатом на оккультную кровь в моче в обычном анализе мочи, чтобы выписать лекарства или узнать рецепт лечения, и перед их лицом я могу только горько улыбнуться от беспомощности. Темп жизни сегодня становится все быстрее и быстрее, и люди хотят как можно быстрее попасть к врачу, что явно не соответствует научному здравому смыслу. Анализ мочи на скрытую кровь — это очень простой тест. Это качественный тест на определенные железосодержащие компоненты эритроцитов (такие как железистый гемоглобин), основанный на простом принципе: если в моче обнаружены железосодержащие компоненты, можно сделать вывод о наличии эритроцитов. Этот метод прост и не требует специального оборудования, но его специфичность возмутительна. Причина, по которой я не уделяю этому тесту много внимания, заключается в том, что он слишком подвержен влиянию внешних факторов, особенно диеты. Если перед сдачей анализа вы принимали железосодержащие препараты, кровь животных, печень животных, постное мясо и много зеленых овощей или добавок с витамином С, то можно получить положительный анализ мочи на оккультную кровь, и чем больше вы едите, тем сильнее положительный результат. Таким образом, наличие оккультной крови в моче не обязательно означает, что в моче есть кровь. Поэтому я не рекомендую проводить повторный анализ на этот тест пациентам, у которых диагностировано заболевание почек. Когда пациенту впервые ставится диагноз положительной оккультной крови в моче, важно провести микроскопическое исследование осадка мочи или мочи, чтобы определить, есть ли в моче настоящий компонент эритроцитов или нет: диагноз микроскопической гематурии может быть подтвержден только при виде 1-3 эритроцитов при просмотре под микроскопом с большим увеличением. Только обнаружение большого количества эритроцитов различной морфологии в моче имеет клиническое значение для диагностики нефрита.