ОКР — одно из наиболее трудно поддающихся лечению психических заболеваний, с одной стороны, потому что лечение не очень эффективно, а с другой стороны, после лечения легко возникает рецидив. Поскольку в мою клинику обращается много пациентов с ОКР для лечения. Они часто задают вопросы. Здесь я отвечу на наиболее распространенные вопросы. Я надеюсь, что это поможет тем пациентам, которые не могут прийти ко мне на прием. 1. Нужно ли мне лечить ОКР? Для тех, чьи симптомы обсессивно-компульсивного расстройства не очень серьезны и не слишком сильно влияют на их жизнь, учебу и работу, медикаменты не нужны. Вы можете проконсультироваться с психологом для получения рекомендаций. Если состояние тяжелое, может быть рассмотрен вопрос о медикаментозном лечении. Однако после применения лекарств важно быть готовым к длительному лечению. Весь курс лечения может занять до нескольких лет. Это может стоить сотни долларов в месяц. Вы не должны сдаваться на полпути. 2. Нуждается ли ОКР в психологическом лечении? ОКР можно лечить психологически, но эффективность лечения зависит от тяжести заболевания и лечащего врача. Я не очень хорошо разбираюсь в деталях. Я не могу направить вас к психотерапевту. 3. Нужна ли мне психотерапия наряду с медикаментами? У многих моих пациентов с ОКР нет необходимости в одновременном психологическом лечении. Лекарства могут быть очень эффективными. 4. Как лечить ОКР с медицинской точки зрения? Современные препараты для лечения ОКР — это в основном антидепрессанты нового поколения. Ключевым моментом в лечении является выбор лекарственных препаратов и их высокая доза. Как правило, доза должна быть больше, чем при лечении антидепрессантами. Она также должна быть достаточно продолжительной. 5. Какова эффективность лечения ОКР? При ОКР в целом эффективность медикаментозного лечения (полная ремиссия или отсутствие влияния на жизнь) может достигать около 60%. Есть сложные пациенты, состояние которых часто колеблется. Небольшое количество может не сработать. У меня много пациентов на этой странице, у которых были очень хорошие результаты. 6. Какова продолжительность лечения ОКР? Обычно ОКР показывает значительное улучшение примерно через 4-8 недель после того, как лечебный препарат достиг своей полной дозы. Впоследствии лечение необходимо поддерживать в высоких дозах более шести месяцев. Только после этого можно рассмотреть вопрос о соответствующем снижении дозы, но не слишком низком. Затем его следует поддерживать в течение длительного периода времени. Продолжительность поддерживающей терапии должна определяться тяжестью ОКР до начала лечения и длительностью существования ОКР. Это также связано с тем, наступает ли полная ремиссия после медикаментозного лечения. Обычно это может быть более 2 лет. В противном случае существует высокий риск рецидива.