Доза йода 131 для очистки ногтей В настоящее время для первой процедуры очистки ногтей используется фиксированная доза 131I в 3,7 ГБк (100 мКи), однако у некоторых пациентов (особенно у пациентов с низким и промежуточным риском) могут быть эффективны более низкие дозы (например, 30-75 мКи), но процент успешных результатов одной процедуры может быть низким. Первая доза препарата для очищения ногтей должна быть снижена у пациентов с большим количеством остаточной ткани щитовидной железы и комбинированными почечными нарушениями. У детей с ДТК дозу расчистки ногтей следует корректировать в зависимости от массы тела или площади поверхности тела. Прямое введение 3,7-7,4 ГБк (100-200 мКи) 131I может быть показано в следующих случаях: большие остаточные поражения ЦТК, которые не могут быть удалены хирургическим путем; неоперабельные или рефрактерные шейные лимфатические узлы или отдаленные метастазы; выраженное повышение уровня ТГ в сыворотке крови неизвестного происхождения. В этом случае лечение расчистки ногтей сочетается с целью очаговой расчистки. Рекомендация 2-14: дозы 131I 1,11-3,7 ГБк (30-100 мКи) для очищения ногтей у пациентов с РТК невысокого риска. (Уровень рекомендации B) Рекомендация 2-15: доза 131I 3,7-7,4 ГБк (100-200 мКи) 131I для расчистки ногтей у пациентов с РТК промежуточного и высокого риска в сочетании с очаговой расчисткой (Уровень рекомендации C)