Хронические носители HBV (вируса гепатита В) и неактивные носители HBsAg (поверхностного антигена гепатита В): хронические носители HBV находятся в периоде иммунной толерантности, и в целом у пациентов отсутствует воспалительная активность в печени или имеется лишь слабое воспаление, а противовирусное лечение в этот период времени неэффективно, поэтому противовирусная терапия в настоящее время не рекомендуется.141 Однако у значительной части пациентов с иммунной толерантностью активность гепатита будет развиваться во взрослом возрасте при срыве иммунной толерантности. При разрушении иммунной толерантности развивается активность гепатита . Поэтому носителям HBV следует каждые 3-6 месяцев проводить функциональные исследования печени, АФП, УЗИ брюшной полости и неинвазивные тесты на фиброз печени, а при необходимости — биопсию печени, и своевременно начинать лечение, если показана противовирусная терапия. Не рекомендуется проводить противовирусную терапию и неактивным носителям HBsAg, однако у этих пациентов существует вероятность развития HBeAg-негативного хронического гепатита В и риск развития гепатоцеллюлярной карциномы при длительном наблюдении, поэтому рекомендуется каждые 6 месяцев проводить плановые анализы крови, функциональные исследования печени, вирусологическое исследование, АФП, УЗИ брюшной полости и неинвазивные исследования фиброза печени. При наличии показаний к противовирусной терапии также следует незамедлительно начать лечение.