Опыт систематического лечения перианальной экземы.
Аннотация: Перианальная экзема — распространенное, многоочаговое, неинфекционное заболевание кожи, которое может встречаться у людей любого возраста и пола. Поражения в основном ограничиваются перианальной областью кожи, иногда распространяются на ягодицы, промежность и мошонку. Могут возникать локальные высыпания, эритема, папулы, волдыри, корки, шелушение и эрозии. При длительном течении заболевания кожа перианальной области утолщается, становится сероватой или темно-красной и грубой, что приводит к развитию шанкра, сочащимся выделениям, зуду и повторным приступам.
Ключевые слова: Анальный синусит. Физиотерапевтический инструмент. Китайская травяная фумигация. Эффективность
Клинические данные: С марта 2012 года по март 2013 года в нашем отделении наблюдались и лечились 120 пациентов с перианальной экземой, 84 случая — пол и 36 случаев — женщины; возраст 20-62 года, продолжительность 1-3 месяца, 46 случаев простого зуда и 74 случая перианального влажного зуда с болезненными потёртостями.
Методы лечения.
1.Физическая терапия: Наше отделение использовало инфракрасный низкочастотный комплексный лечебный прибор LG2000 для проведения физической терапии пациентов, во-первых, дайте пациентам 10 г анальной назальной мази, затем положите вращающийся магнитный инфракрасный лечебный зонд на защитную крышку, нежно массируйте зондом анус пациента в течение 1 мин. после того, как пациент привыкнет к нему, затем медленно поместите лечебную головку в анус примерно на 125px, включите вращающуюся магнитную кнопку вибрации, постепенно увеличивайте до тех пор, пока пациент не Затем установите ручку тепловой терапии на средний нагрев (39 градусов Цельсия), благодаря комбинированному воздействию электрического тепла, вибрационного массажа и магнитной терапии для улучшения кровообращения и лучшего действия анальной мази. Каждая процедура длится 20 минут, дважды в день в течение 7 дней.
2. Лечение фумигацией китайской медицины: После физиотерапии пациент сразу же проходит этап лечения фумигацией китайской медицины, пациент садится на прибор для лечения фумигацией в нашем отделении и начинает лечение фумигацией, подготовка к фумигации — наш собственный отвар, лекарство: 15 г колючей чесотки, 15 г фанфенга, 30 г семян змеиного ложа, 30 г молотой кожи, 15 г сычуаньского перца, 10 г ревеня, 10 г дикой хризантемы. 2 раза в день в течение 7 дней подряд в качестве курса лечения.
3. Препараты местного действия: после каждой дезинфекционной ванны немедленно наносите на перианальную область препараты местного действия.
1. лосьон Фурнезолит. Сначала хорошо взболтайте гликолитовый лосьон, а затем наносите его на пораженный участок два раза в день ватным тампоном, смоченным в исходном растворе.
2.Применить таблетки дексаметазона 0,75 мг 10 таблеток измельчить в порошок, затем добавить 10 г геля лидокаина линкомицина, хорошо перемешать и затем наносить на пораженный участок ватным тампоном два раза в день. Вышеуказанные 2 препарата местного действия следует использовать поочередно в разные дни, оба необходимо наносить на пораженный участок после обработки травяной фумигацией.
3. Танальные суппозитории следует вводить дважды в сутки перед сном.
4.Подкожная блокада нервов: при хронической экземе с нестерпимым зудом можно подкожно ввести 2 мл метиленового синего плюс 5 мл 2% лидокаина.
5. в период лечения пациентам рекомендуется воздерживаться от острой и возбуждающей пищи и алкоголя, а также обеспечить достаточный сон. пациентам с бессонницей можно давать алпразолам 0,8 мг один раз на ночь.
Результаты: 120 случаев перианальной экземы, 116 случаев излечены, 4 случая рецидивировали, среднее время лечения составило 2 недели и 2 курса лечения.
Обсуждение: Этиология перианальной экземы в основном обусловлена следующими факторами.
1, аллергические реакции
2. неврологическая дисфункция и эндокринные нарушения
3, факторы хронических заболеваний
4.Локальная инфекция поражения
5, нарушения кровообращения и т.д.
После 1 года клинического наблюдения большинство пациентов с перианальной экземой страдают от длительного хронического синусита, в основном сопровождающегося ощущением нечистоты кишечника, длительной воспалительной стимуляцией области анального синуса, приводящей к воспалительному переполнению ануса и медленному проникновению слизи в перианальную кожу, что приводит к экземе, везикулам и трещинам. Пациенты с перианальной экземой особенно склонны к перианальному зуду в ночное время, и большинство пациентов страдают от психического беспокойства, депрессии, хронической бессонницы и усталости. Автор считает, что систематическое лечение перианальной экземы должно регулировать психическое состояние пациента, или давать лекарства для поддержания адекватного сна, что очень важно. В сочетании с систематической физиотерапией, окуриванием китайскими травами и местным медикаментозным лечением мы можем добиться лучших клинических результатов.