Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней выстилки клапанов сердца или стенки желудочка, вызванное прямой инфекцией бактериями, грибками или другими микроорганизмами (например, вирусами, риккетсиями, хламидиями, спирохетами и т.д.) и может сопровождаться образованием избыточных организмов. Плоть представляет собой массу тромбоцитов и фибрина разного размера и формы, содержащую большое количество микроорганизмов и небольшое количество воспалительных клеток. Существует два основных типа инфекционного эндокардита: «эндокардит аутологичного клапана», который возникает при аутологичном сердечном клапане. Большинство таких пациентов имеют основное заболевание сердца, такое как дефект межжелудочковой перегородки, незакрытый проток, стеноз или неполное закрытие клапана, а у небольшого числа пациентов нет никакого основного заболевания. Существует также «инфекционный эндокардит протезного клапана» или «имплант-ассоциированный эндокардит», который возникает у пациентов с внутрисердечными имплантатами, в основном протезными клапанами, кардиостимуляторами, протезными заплатами и другими внутрисердечными имплантатами. Кроме того, в зависимости от срочности начала заболевания, его можно разделить на «острый инфекционный эндокардит» и «подострый инфекционный эндокардит». Клинические проявления инфекционного эндокардита: 1. Лихорадка Лихорадка является наиболее распространенным проявлением у пациентов с эндокардитом, у таких пациентов часто наблюдается рецидивирующая лихорадка, в некоторых случаях лихорадке может предшествовать озноб, температура тела может быть высокой, длительная история болезни, температура тела может неоднократно повышаться, общее антиинфекционное лечение неэффективно. 2. Эмболические проявления У некоторых пациентов с эндокардитом первым проявлением является эмболия периферических сосудов, а у некоторых даже острый инфаркт головного мозга, что приводит к серьезным последствиям. Это вызвано отрывом внутрисердечных дубликатов, который также может проявляться как эмболия брыжеечной артерии, инфаркт селезенки и т.д. 3. Шум в сердце Шум в сердце может возникать, когда эндокардит приводит к недостаточности клапанов. 4. слабость Повторяющаяся лихорадка и структурные повреждения сердца, приводящие к сердечной недостаточности, могут привести к слабости и, в тяжелых случаях, к сердечной недостаточности: одышка, затрудненное дыхание, невозможность лежать, отеки и т.д. 5. Положительная культура крови У пациентов с эндокардитом часто бывает положительная культура крови, когда инфекция плохо контролируется.