Боль в тазобедренном суставе чаще всего наблюдается у пожилых людей и в основном обусловлена дегенеративными изменениями в суставном хряще в результате десятилетий чрезмерной осевой нагрузки на тазобедренный сустав. Однако есть некоторые пациенты молодого и среднего возраста, особенно те, кто регулярно занимается спортом, которые также страдают от хронической боли в тазобедренном суставе, состояние, которое трудно объяснить с помощью описанного выше патогенеза. В настоящее время около 20-30% пациентов, вынужденных прибегать к замене суставов из-за остеоартрита тазобедренного сустава, страдают от дисплазии тазобедренного сустава и синдрома ущемления бедра (FAI), которые можно отсрочить или даже избежать с помощью ранней диагностики и лечения. Кроме того, из-за молодого возраста этих пациентов, короткого периода начала заболевания, специфической локализации поражения и того факта, что поражение в основном затрагивает хрящевую ткань, наличие поражения трудно обнаружить при обычном рентгеновском исследовании. FAI — это анатомическая аномалия бедренной кости и вертлужной впадины, при которой во время движения бедра происходит аномальное столкновение проксимальной части бедренной кости с вертлужной впадиной, что приводит к повреждению вертлужно-гленоидной лабрумы и прилегающего вертлужного хряща, что вызывает такие симптомы, как боль в тазобедренном суставе, и в конечном итоге повреждение вертлужно-гленоидной лабрумы и суставного хряща, что в свою очередь приводит к дегенеративному артриту. Это основная причина остеоартрита тазобедренного сустава у молодых пациентов. Поскольку ущемление происходит при сгибании бедра и в основном передней части тазобедренного сустава, боль часто ощущается в паховой области, особенно при приседании со сведенными вместе ногами. Поэтому, если молодой человек обращается с болью в паху с выскакиванием сустава или внезапным появлением симптомов блокировки, или болью в бедре после нагрузки или ходьбы на большие расстояния, необходимо как можно скорее провести тест на передний импинджмент тазобедренного сустава и другие визуализирующие тесты. Если диагностирована дисплазия тазобедренного сустава или FAI, раннее хирургическое лечение может задержать прогрессирование остеоартрита тазобедренного сустава и тем самым отсрочить замену тазобедренного сустава на 10-20 лет или даже дольше.