Представление о том, что диабет требует пожизненного приема лекарств и инсулина, давно укоренилось в сознании многих людей с диабетом, однако с развитием медицины была доказана эффективность хирургического лечения. Однако с развитием медицины была доказана эффективность хирургического лечения диабета. В международной литературе сегодня сообщается, что при бариатрической хирургии частота полной ремиссии составляет около 80%, а эффективность лечения диабета 2 типа — более 95%, при этом период наблюдения составляет до 10-15 лет. Если проследить историю развития метаболической хирургии, то она применяется для лечения диабета 2 типа уже более ста лет. Еще в 1925 году в журнале The Lancet была опубликована статья, в которой описывался случай операции на желудочно-кишечном тракте у пациента с пептической язвой, и врачи обнаружили, что операция на желудочно-кишечном тракте оказывает терапевтический эффект на диабет. Затем последовали аналогичные сообщения. В 1982 году Пориес, хирург из Университета Северной Каролины, случайно обнаружил, что бариатрическая хирургия может быть эффективной в лечении диабета 2 типа при снижении веса, а в 1995 году, после 14 лет клинического наблюдения, Пориес опубликовал свои выводы о том, что бариатрическая хирургия на 83% «излечивает» диабет 2 типа при ожирении. Это открыло новое направление хирургического лечения диабета 2 типа. В 2016 году в журнале Nature было опубликовано первое в мире совместное руководство по метаболической хирургии при диабете 2 типа, разработанное при участии нескольких международных диабетических организаций. Это эпохальное руководство, вероятно, окажет значительное влияние на глобальное лечение диабета. В Совместном руководстве по метаболической хирургии при диабете 2 типа говорится, что диабет — это заболевание желудочно-кишечного тракта (крупнейшего эндокринного органа в организме), а не болезнь, вызванная дисфункцией островковых клеток в традиционном понимании. В этом случае диабет можно лечить с помощью желудочного шунтирования, наиболее распространенной метаболической процедуры, что является еще одним примером лечения функционального заболевания с помощью хирургии. В целом, хирургия стала новым вариантом лечения диабета. По мере того, как минимально инвазивные методы становятся все более доступными по всей стране, мы считаем, что хирургия будет приносить пользу все большему числу пациентов с диабетом.