В настоящее время многие молодые люди считают, что атеросклерозом и ишемической болезнью сердца могут болеть только пожилые люди. Они еще очень молоды и сильны, поэтому ослабляют свое внимание к этому виду заболеваний. Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь. На самом деле существует специализированное название этого вида заболевания — атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь (ASCVD). Это общий термин, обозначающий группу заболеваний, поражающих весь организм вследствие атеросклероза, в основном включающую ишемическую болезнь сердца, инсульт или транзиторную ишемическую атаку, вызванные атеросклерозом, заболевания периферических артерий и т.д., которые являются основной причиной инвалидности и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Что такое атеросклероз? Атеросклероз — главный убийца здоровья нашего времени, общая патологическая основа сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний и важная причина смерти пациентов. Патогенез этого заболевания сложен, существует множество теорий, среди которых наиболее ранними являются теория липидной инфильтрации, гемодинамическая теория, теория пролиферации гладкомышечных клеток средней зоны, теория повреждения эндотелия, теория воспалительного ответа и т.д. В настоящее время признанными инициирующими факторами атеросклероза являются повреждение эндотелиальных клеток сосудов и нарушение липидного обмена. Пациенты с артериальной гипертензией подвержены повышенному риску развития атеросклероза. Сочетание гипертонии с другими факторами риска синергично усугубляет развитие атеросклероза, поэтому частота развития атеросклероза у пациентов с гипертонией значительно выше, чем у людей с нормальным артериальным давлением. В исследование Pathophysiological Determinants of Atherosclerosis in the Young (PBDAY) были включены 1277 молодых людей в возрасте 5-34 лет, умерших в результате травматической травмы, в 18 клинических центрах в 15 странах мира с целью оценки взаимосвязи между факторами сердечно-сосудистого риска и атеросклерозом. Результаты исследования показали, что атеросклероз обнаруживается до 50% молодых пациентов с гипертонической болезнью. Распространенность атеросклероза была значительно выше у больных гипертонической болезнью по сравнению с лицами с нормальным артериальным давлением (39% против 11% в грудной аорте, 49% против 14% в брюшной аорте и 54% против 20% в правой коронарной артерии; P < 0,001). Атеросклероз не является исключительным явлением для пожилого возраста. Действительно, еще в 1953 году, во время Корейской войны, американские исследователи по клиническому отсутствию проявлений ишемической болезни сердца при вскрытии американских солдат, погибших в бою, обнаружили, что у значительного числа погибших сердце было поражено коронарными артериями рано, а их средний возраст составлял всего 20 лет. В 1975 году на трупах американских солдат, погибших в бою во Вьетнамской войне, и в этом аспекте было проведено повторное исследование, в это время вскрытие солдат в среднем составляло 22 года. Средний возраст вскрытых солдат составил 22 года. Удивительно, но через 12 лет признаки закупорки коронарных артерий возросли до 55%. Итак, атеросклероз начинается с момента рождения, и атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания не являются исключительным явлением для пожилого возраста. Поэтому мы должны понимать, что возраст начала атеросклеротической сердечно-сосудистой патологии под влиянием различных сочетанных факторов увеличился, и должны проводить раннюю профилактику, раннюю диагностику и раннее лечение.