Он специализируется на минимально инвазивном лапароскопическом хирургическом лечении гепатобилиарной и желудочно-кишечной хирургии, а также на лечении портальной гипертензии при циррозе печени. Он был первым, кто провел малоинвазивные лапароскопические процедуры, такие как эндоскопическая лигатура варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени, эндоскопическая гастростомия с установкой питательной трубки, лапароскопическая спленэктомия и лапароскопическая комбинированная с холедохоскопическим исследованием общего желчного протока в больнице Чжуншань Сан. Бледный, холодный и потерявший сознание рыбак был срочно доставлен в больницу Линьнань госпиталя Чжуншань после 2 дней внезапной рвоты кровью, которой было столько, сколько в небольшом тазике, и 3 последовательных испражнений, похожих на деготь. Это был не первый его приступ, у него были такие же симптомы в течение последних 2 лет, но на этот раз ситуация была намного серьезнее. По словам его семьи, Лао Ли более 20 лет страдал от гепатита В и часто пил, до 1 кг в день. Объединив результаты физического обследования, Лю Бо, заместитель главного врача отделения общей хирургии больницы, быстро пришел к выводу, что это типичный пациент с цирротической портальной гипертензией, у которого было обильное кровотечение из-за разрыва варикозного расширения вен пищевода у основания желудка, а его селезенка была настолько большой, что почти сдавливала половину брюшной полости, и ее нужно было немедленно оперировать. Лю Бо выполнил новую процедуру «с двумя прицелами» — лапароскопическую спленэктомию в сочетании с гастроскопическим лигированием варикозно расширенных вен пищевода. Операция прошла без осложнений, и на второй день после операции Лао Ли смог передвигаться по земле, а на седьмой день его выписали из больницы. Он был выписан на седьмой день и вернулся на рыбалку через два месяца. В ходе последующего наблюдения он чувствует себя хорошо, и у него больше не было случаев рвоты кровью или черного стула. Портальная гипертензия — очень опасное состояние. Портальная гипертензия при циррозе печени очень распространена в Китае, она встречается примерно у 1/3 всех пациентов с циррозом печени. Поскольку портальная кровь не может беспрепятственно возвращаться через печень в нижнюю полую вену, давление в воротной вене внезапно повышается и может поступать в кровообращение только через аномальные ветви, что приводит к ряду симптомов, таких как постепенное расширение брюшной стенки и вен пищевода, спленомегалия и гиперспленизм, снижение функции печени и асцит. »Самый страшный аспект портальной гипертензии — это варикозное расширение вен пищевода и желудка, которое очень опасно, когда оно разрывается, и кровотечение обычно настолько сильное, что требуется наполнить умывальник». Лю Бо сказал, что цирротическая портальная гипертензия часто развивается из хронического заболевания печени, и у пациентов на ранних стадиях наблюдается увеличенная селезенка, но ее трудно обнаружить. После варикозного расширения вен пищевода, подобно земляным червям, давление очень высокое, и под воздействием приема пищи, изменения погоды и других факторов очень легко разорваться и кровоточить, кровотечение обычно без ауры и боли, но его объем может достигать одного или двух тазиков, все ярко-красной крови. Из-за большого количества крови, поступающей в кишечник, у пациента вскоре начинается диарея и появляется дегтеобразный черный стул. »Смертность при первом появлении рвоты кровью у таких пациентов достигает 25%. Кроме того, поскольку они обычно находятся в плохом физическом состоянии, тяжело больны, с плохой свертываемостью крови, а давление в варикозно расширенных вен пищеводно-желудочного дна часто очень высокое, очень трудно остановить кровотечение, которое, можно сказать, является основной причиной смерти у пациентов с циррозом.» Лю Бо сказал. Минимально инвазивное лечение позволяет пациентам уже на следующий день быть на полу. При кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванном портальной гипертензией при циррозе, целью хирургического лечения является, во-первых, остановка кровотечения, а во-вторых, устранение спленомегалии и гиперспленизма. В настоящее время существует множество клинических методов лечения, таких как фармакологический гемостаз, тройная компрессия бурсальной трубки, эндоскопическое лечение, шунтирование и иссечение, но каждый из них имеет свои ограничения. Из них спленэктомия + перипанкреатическая диссекция, безусловно, наиболее широко используется и имеет более благоприятный исход. Однако это очень инвазивный метод, с разрезами длиной более 10 см, медленным восстановлением и высоким риском осложнений. Лю Бо родился в медицинской семье, учился у своего отца, Лю Сюньяна, и посвятил себя лечению портальной гипертензии. Профессор Лю Сюньян, известный на всю страну специалист по портальной гипертензии, который сейчас практикует в Третьей больнице Сянъя Центрального Южного университета, начал новаторские клинические и экспериментальные исследования по эндоскопическому лигированию варикозно расширенных вен пищевода в Азии в 1990-х годах и сыграл важную роль в популяризации этой методики в Китае. Лю Бо последовал за своим отцом на сцену и рано освоил эту технику. В 2006 году он первым в Китае опубликовал работу «Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода в сочетании со спленэктомией». Клиническое лечение портальной гипертензии всегда было специализацией Третьей больницы Университета Сунь Ятсена, которая ежегодно проводит сотни операций при различных видах цирротической портальной гипертензии, занимая одно из первых мест в Китае по количеству, разнообразию и качеству процедур. Учитывая недостатки и ограничения традиционных процедур, команда специалистов отделения неустанно ищет более идеальные хирургические методы, совершенствует и внедряет различные малоинвазивные процедуры, такие как «чрескожная эндоскопическая фундопликация желудка иглой», «эндоскопическая интенсивная перевязка вен пищевода в сочетании с частичной эмболизацией селезенки». «и т.д. В 2011 году было создано отделение общей хирургии больницы Линьнань при больнице Чжуншань Сан, и на основе оригинальных технических преимуществ специальности Лю Бо возглавил проведение «лапароскопической гигантской спленэктомии в сочетании с эндоскопическим лигированием варикозно расширенных вен пищевода» для лечения портальной гипертензии в сочетании с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, еще больше упростив хирургические этапы, сократив продолжительность процедуры и уменьшив интраоперационное кровотечение. Это также значительно снижает ущерб для организма пациента, а послеоперационное восстановление проходит быстро, и все пациенты могут вернуться к легкой работе в течение короткого периода времени. По словам Лю Бо, в прошлом цирроз в основном вызывали шистосомы, и довольно много фермеров заразились, работая в поле. После цирроза живот раздувался, появлялся асцит, внезапная рвота кровью и высокая смертность, и семья сразу теряла рабочую силу. В настоящее время причина цирроза изменилась, в основном он развивается из-за гепатита и употребления алкоголя, и многие пациенты все еще не уделяют ему достаточного внимания. На самом деле, при своевременном лечении прогноз для пациентов благоприятный. «Пациенты с циррозом печени, получающие лечение с помощью комбинации «два прицела», могут находиться на полу на следующий день после операции, быть выписанными через неделю и вернуться к легкой работе через месяц. Мы не только спасаем жизни, но и надеемся, что такие пациенты продолжат работать, когда вернутся домой». Лю Бо сказал.