Что делать в случае развития лимфатического отека нижних конечностей у онкогинекологического пациента?

  У пациенток с гинекологическими злокачественными опухолями, такими как рак шейки матки и рак эндометрия, подвергающихся хирургическому вмешательству на органах малого таза, в основном иссечению тазовых лимфатических узлов, будет нарушен лимфатический возврат к нижним конечностям пациентки. Если пациентка после операции дополняется лучевой терапией органов малого таза, это вызовет фиброз и рубцевание тканей малого таза, особенно лимфатических сосудов, и закупорку лимфатических сосудов, что приведет к развитию тяжелого лимфатического отека нижних конечностей и повлияет на физическое и психическое здоровье пациентки. Для описания профилактики и лечения этого заболевания используются следующие три схемы.  Профилактика лимфедемы нижних конечностей: Для пациентов после радикальной операции по поводу рака молочной железы и для тех, у кого уже развилась лимфедема: 1. Не игнорируйте даже незначительные отеки пальцев, тыльной стороны кисти и грудной стенки. Обращайтесь за медицинской помощью, как только заметите это.  2. не делайте инъекции, не берите кровь и не измеряйте артериальное давление на одной стороне руки пациента. При необходимости пометьте руку, чтобы предупредить соответствующего человека.  3. следите за чистотой кожи руки, не применяйте насилия при мытье, высушивайте кожу после мытья и используйте крем для предотвращения высыхания.  4. избегайте повторных толчков, подъемов и захватов пораженной рукой.  5. Избегайте использования пораженной руки для поднятия тяжелых предметов, а также избегайте переноса тяжелых предметов на пораженное плечо.  6.Избегайте ношения тесных украшений на пораженных пальцах и руке.  7.Избегайте сильных перепадов температуры, не посещайте сауны и не подвергайтесь воздействию солнца.  8. Избегайте любых травм кожи и уделяйте внимание предотвращению инфекции, если она возникла.  9. При выполнении домашних работ надевайте перчатки, чтобы избежать мелких травм.  10.Не повреждайте ногтевое ложе при стрижке ногтей.  11. Выполняйте физические упражнения под руководством врача, чтобы не перегружать больную конечность. При появлении боли немедленно лягте и поднимите руку вверх. Рекомендуемые концентрированные программы упражнений: ходьба, плавание, езда на велосипеде.  12. при поездках на дальние расстояния надевайте эластичные перчатки или даже эластичные бинты.  13. носите легкий и подходящий бюстгальтер, чтобы предотвратить возврат лимфы.  14. Пациенты, у которых развилась лимфоэдема, должны использовать эластичные перчатки в течение как минимум 6 месяцев. Позаботьтесь о своевременной замене перчаток, которые использовались в течение длительного времени и имеют недостаточную эластичность.  15. если вы заметили покраснение, зуд, боль, жар и лихорадку на коже руки, следует немедленно обратиться в больницу. Инфекция кожи может спровоцировать или усугубить отек.  16. Поддерживайте нормальный вес и соблюдайте диету с низким содержанием натрия и высоким содержанием клетчатки. Воздержитесь от курения и алкоголя.