Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — это хроническое поражение, оставшееся после нелеченного или неполностью вылеченного тромбоза глубоких вен нижних конечностей, когда тромб подвергся процессу восстановления, включающему механизацию, канализацию и эндотелизацию, а также обструкцию, неполную реканализацию или полную реканализацию. Также известная как хроническая венозная обструкция нижних конечностей, это довольно сложный патофизиологический процесс. Не существует определенных временных рамок, когда острый тромбоз переходит в хроническую или послеострую фазу. Медленный патологический процесс обычно постепенно проходит через 2-4 месяца. При неадекватной компенсации вен боковых ветвей и разрушении клапанов ствола глубоких вен возникает ряд симптомов, таких как отек конечности и дистрофия кожи икры, лечение затруднено, а в тяжелых случаях конечность, как правило, истощается, и пациент имеет низкое качество жизни. Посттромботический синдром нижних конечностей — это клиническое проявление венозной гипертензии в нижних конечностях, вызванной обструкцией основного кровотока и обратным движением крови после реканализации вследствие разрушения клапана. Синдром после тромбоза глубоких вен обусловлен обструкцией глубокой вены, вызывающей препятствие обратному току крови в конечность, которая восстанавливается для достижения реканализации и постепенно переходит в рефлюкс крови, приводящий к гематоме высокого давления в глубоких венах голени, вызывая не только недостаточность гастрокнемиального насоса, но и разрушение клапанов транспортных ветвей, рефлюкс крови в поверхностные вены и отек нижней конечности; гематома находится в состоянии гипоксии, накапливаются метаболиты, ткани недополучают питание, что приводит к питательным изменениям в коже. Проявлениями являются сильный дискомфорт в конечности, усиливающийся при длительном стоянии или активности; выраженный отек и боль в пораженной конечности, сопровождающиеся перемежающейся венозной хромотой; отечность конечности, повышенный мышечный тонус, расширение поверхностных вен, пигментация загрудинной области голени, утолщение и шероховатость кожи, зуд, экземоподобный дерматит, образование хронических незаживающих или рецидивирующих язв.