Друзья, может быть, в один прекрасный день вы получите результат медицинского обследования в больнице, который покажет, что у вас есть кисты на верхней части печени! Вы помчитесь в больницу и спросите: «Доктор, что с этой кистой? Это рак? Это предраковое состояние? Перерастет ли она в рак? Нужно ли мне лечение? На самом деле внутри кисты печени находится бассейн с прозрачной водой! Скорее всего, она образовалась из клеток желчных протоков, оставшихся в печени во время эмбриональной жизни, которые после рождения медленно выделяют жидкость! Если киста не превышает 5 см в диаметре или не вызывает давления и других проблем, то ее можно оставить в покое! Это не рак! Это не предраковое состояние! И она не перерастет в рак! Вопрос в том, является ли это образование раковым или нет? Это то, что необходимо тщательно дифференцировать! Прежде всего, врач будет выбирать по анамнезу, хорошая печень не рождает рак, рак не рождает хорошую печень! Выбор в пользу рака печени будет плюсом, если у пациента есть цирроз, вызванный такими заболеваниями, как гепатит В, гепатит С, алкогольная печень, самовнушаемая печень и наркотическая печень! Рак печени будет плюсом, если есть боль в области печени, если есть истощение, если есть дополнительные симптомы со стороны ЖКТ! При физикальном осмотре врач обнаруживает рожистое воспаление печени, паутинную родинку, асцит, увеличенную печень с узелками на поверхности, которые особенно твердые, рак печени — это плюс! Если в анализе крови повышен уровень АФП, то рак печени будет плюсом! Более важной идентификацией все же является визуализация, так как внутри кисты находится вода, жидкость, поэтому она имеет такую же, однородную плотность, как и вода! В то время как внутри рака печени — это больное мясо! Оно плотнее, чем киста, и рак должен иметь богатое кровоснабжение! Поэтому при УЗИ, КТ, МРТ кисты печени можно обнаружить в печени круглой формы, внутренняя плотность равномерная, ниже плотности мяса, а плотность воды занимающей поражение, граница очень четкая, так как в центре кисты вода, нет кровеносных сосудов, поэтому при УЗИ нельзя обнаружить внутри кисты сигналы кровотока, при КТ и магнитно-резонансном усилении кисты не будет усиления контрастного вещества в кисту! Теоретически это так, но на практике в отдельных случаях также могут возникнуть трудности с дифференциацией, что это — рак печени или киста печени, такую идентификацию следует доверить профессиональным гастроэнтерологам и врачам визуализаторам, которые сделают это за Вас! После уточнения диагноза Вы узнаете, что кисты печени диаметром менее 5 см и без давящих симптомов не требуют лечения! Если же киста печени более 5 см в диаметре или дает симптомы сдавливания, то Вы можете обратиться в гастроэнтерологическое отделение и просто пройти лечение методом пункции под контролем УЗИ! Однако я хотел бы напомнить вам, чтобы вы были бдительны, существует разновидность множественных кист печени, у таких пациентов иногда имеются кисты в почках, селезенке и поджелудочной железе, это своего рода наследственная поликистозная болезнь, при серьезном развитии она может привести к печеночной и почечной недостаточности, лечение также очень хлопотное, иногда даже приходится делать трансплантацию печени и почек, эта поликистозная болезнь и обычные кисты печени, о которых я сегодня говорю, — это не одно и то же! Видите? Кисты печени на УЗИ Кисты печени на КТ