Переломы шейки бедра и межвертельные переломы — это переломы проксимального отдела бедренной кости, но они очень разные: 1. С точки зрения расположения, шейка бедра находится ближе к суставу и окружена капсулой сустава, поэтому переломы шейки бедра являются внутрикапсульными, а межвертельные переломы — внекапсульными. Переломы шейки бедра обычно менее смещены и менее болезненны, поскольку они окружены капсулой сустава. Кровотечение в конце перелома сосредоточено в капсуле сустава, и из-за ограничения капсулы сустава нет очевидного местного отека и петехиального кровоизлияния или отек и петехиальное кровоизлияние меньше, а укорочение и наружная ротационная деформация пораженной конечности также меньше. Поскольку межлопаточный перелом расположен за пределами суставной капсулы, трохантер представляет собой отменную кость и имеет больше точек прикрепления мышц, поэтому смещение перелома обычно больше, боль сильнее, чем при переломе шейки бедра, кровотечение в месте перелома больше, местный отек мягких тканей и подкожное петехиальное кровоизлияние более выражены, деформация наружной ротации и укорочения пораженной конечности очевидна, а функциональные нарушения серьезны; 2. Существуют также различия в лечении этих двух видов переломов. Лечение перелома шейки бедра зависит от возраста и смещения перелома, а при переломах в пожилом возрасте, например, старше 60 лет с серьезным смещением перелома, может быть рассмотрена возможность искусственного замещения сустава.