Для пациентов с заболеваниями щитовидной железы обстоятельства, при которых требуется хирургическое вмешательство, вызывают большую озабоченность как у врачей, так и у пациентов. Для справки перечисляю показания к операции при заболеваниях щитовидной железы: I. Показания к операции при узлах щитовидной железы (1) Узлы щитовидной железы, не исключающие злокачественность: ① Узлы некистозные и недавно увеличились в размерах. (2) УЗИ показывает кальцификацию узла; (3) УЗИ показывает гипоэхогенный узел с обильным кровотоком; (4) УЗИ показывает кистозный узел с папиллярными выступами; (5) УЗИ показывает экстрагландулярный рост узла с плохо определяемыми границами с окружающей тканью. (6) Ограниченное пятно сильной эхогенности в щитовидной железе с плохо определяемыми границами; (7) FNA-пункция или CAN-пункция, предполагающая злокачественность или подозрение на злокачественность. (2) Узел перешейка размером более 2 см (или с дискомфортными симптомами), нарушающий эстетику. Или узлы на латеральной стороне шеи значительно увеличены и влияют на эстетический вид. (3) Узелок размером более 2 см, и пациент сам просит о хирургическом лечении. (4) Те, у кого есть симптомы трахеопищеводной компрессии. (5) Лица с гипертиреозом (токсический многоузловой зоб: субклинический гипертиреоз, гипертиреоз). (6) Ретростернальный зоб. (1) Вторичный гипертиреоз (токсический многоузловой зоб) или высокофункционирующая аденома; (2) Умеренный или выше первичный гипертиреоз с выраженным увеличением железы; (3) Большая железа с симптомами сдавления или посттиреоидный зоб; (4) Рецидив после приема антитиреоидных препаратов или терапии 131I или трудности в соблюдении длительного приема лекарств; ( (5) гипертиреоз в сочетании с заболеваниями сердца; (6) гипертиреоз в сочетании с подозрением на рак щитовидной железы; (7) гипертиреоз в начале или середине беременности (1) острый тиреоидит с образованием абсцесса; (2) подострый тиреоидит: (1) через 3-4 месяца после регулярного лечения такие симптомы, как боль и лихорадка, не снимаются, или есть симптомы давления, влияющие на работу и жизнь; (2) те, у кого нельзя исключить рак щитовидной железы; (3) те, у кого есть рак щитовидной железы. (2) Те, у кого нельзя исключить рак щитовидной железы; (3) Те, чья боль облегчается после лечения подострого тиреоидита, но узлы щитовидной железы сохраняются в течение длительного времени. (3) Тиреоидит Хашимото: (1) увеличение щитовидной железы, влияющее на эстетику; (2) значительное утолщение перешейка с симптомами давления; (3) тиреоидит, при котором нельзя исключить возможность местной злокачественной опухоли; (4) рецидивирующий гипертиреоз Хашимото или прогрессирующий умеренный гипертиреоз.