Рак желчного пузыря является наиболее распространенной злокачественной опухолью желчевыводящих путей. У 90% пациентов возраст начала заболевания превышает 50 лет, составляя в среднем 59,6 лет, а заболеваемость у женщин в 3-4 раза выше, чем у мужчин. Этиология: Четкой этиологии не существует, но у 70% пациентов заболевание связано с наличием камней в желчном пузыре, а время между камнями в желчном пузыре и раком желчного пузыря достигает 10-15 лет. В результате сочетания таких факторов, как хроническое воспаление слизистой оболочки и канцерогенные вещества в продуктах жизнедеятельности инфицированных бактерий. Кроме того, канцерогенными факторами являются проведенная много лет назад тощая операция по удалению желчного пузыря, полностью кальцинированный «фарфоровый» желчный пузырь, аденома желчного пузыря, аномальный билиопанкреатический проток, язвенный колит и др. Патология: Стадирование: I стадия: карцинома in situ в слизистой; II стадия: инвазия слизистой и мышечного слоя; III стадия: инвазия всей стенки желчного пузыря; IV стадия: инвазия всей стенки желчного пузыря и окружающих лимфатических узлов; V стадия: инвазия или метастазы в печень и другие органы. Лечение: Хирургия является первым выбором для лечения рака желчного пузыря. Химиотерапия или радиотерапия неэффективны. Хирургические методы: 1. простая холецистэктомия, 2. радикальная резекция рака желчного пузыря, 3. расширенная радикальная операция рака желчного пузыря, 4. паллиативная операция. Профилактика: Хотя частота возникновения рака желчного пузыря, вызванного камнями в желчном пузыре, довольно низкая, прогноз рака желчного пузыря плохой даже при хирургическом лечении, поэтому очень важно предотвратить его возникновение. Полипы желчного пузыря — это в основном холестериновые полипы, <1 см в диаметре и часто множественные. У симптоматических пациентов холецистэктомия должна проводиться только при камнях в желчном пузыре диаметром 3 см, полипах желчного пузыря диаметром 1 см или полипах на широкой основе, или клинически диагностированных аденоматозных полипах, или "фарфоровом" желчном пузыре.