Недавно ко мне в отделение поступил пациент, который в течение недели страдал от сильного головокружения, не мог стоять и не мог позаботиться о себе. После посещения нашей больницы и тщательного обследования в нашем отделении, мы обнаружили, что помимо жалоб пациента на сильное головокружение, мы также обнаружили значительную давящую боль в шее, особенно рядом с шейными 1~3 позвонками, а МРТ выявила грыжи дисков в шейном отделе 4/5 и шейном отделе 5/6. Наше отделение попыталось провести пациенту паравертебральные инъекции озона в шейные 1-3 позвонки и озоновую абляцию шейных 4/5, шейных 5 и 6 дисков. Пациент проснулся на следующий день после лечения, и его попросили попробовать походить. Пациент почувствовал, что головокружение в значительной степени исчезло, походка стала устойчивой, а боль в шее исчезла. На самом деле это был типичный пациент с цервикогенным головокружением. С развитием общества и повсеместным использованием компьютеров и мобильных телефонов частота заболеваний шейного отдела позвоночника значительно возросла, а возраст начала заболевания помолодел. Для профессий, где голова склоняется в течение длительного времени, таких как пошив одежды, рукоделие и длительная работа за компьютером, хроническая травма шейного отдела позвоночника может легко привести к тому, что шейный отдел позвоночника долгое время находится в одном положении. Как мы все знаем, боли в шее и плечах являются распространенными клиническими проявлениями заболеваний шейного отдела позвоночника. На самом деле, клинических проявлений заболеваний шейного отдела позвоночника гораздо больше. Заболевания шейного отдела позвоночника можно разделить на 5 типов: 1. тип нервного корешка; 2. тип позвоночной артерии; 3. тип спинного мозга; 4. тип симпатического нерва; 5. смешанный тип. В дополнение к симптомам боли в шее и плече, шейный спондилез часто проявляется в виде: 1. слабости верхних конечностей, онемения верхних конечностей и пальцев; 2. головной боли, особенно боли в затылочной области, за ушами в двустороннем порядке и в височной области в двустороннем порядке; 3. головокружения, нечеткого зрения, шума в ушах, онемения рук, тахикардии, боли в прекордиальной области и ряда симпатических симптомов; 4. затрудненного глотания, вызванного гиперплазией переднего края шейного отдела позвоночника, и ощущения инородного тела в глотке; 5. слабости нижних конечностей и неустойчивая походка и даже сильная дисфункция спинного мозга. Клиническое обследование является наиболее важным в диагностике шейного спондилеза. Обычно используются такие клинические исследования, как наличие или отсутствие боли в шейном отделе позвоночника, ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, тест на раздавливание межпозвоночных отверстий, тест на натяжение нервов плечевого сплетения, тест на заднее разгибание верхней конечности и т.д. Эти клинические исследования могут в основном установить диагноз шейного спондилеза. Для дальнейшего уточнения и стигматизации шейного спондилеза необходимо провести ряд визуализационных и других исследований. Обычные визуализирующие исследования включают рентген шейного отдела позвоночника, МРТ шейного отдела позвоночника, КТ шейного отдела позвоночника, УЗИ шейных сосудов и т.д. С помощью этих методов диагноз шейного спондилеза может быть в основном уточнен. Хотя шейный спондилез является распространенным заболеванием, лечить его непросто. Общие методы лечения включают хирургию, малоинвазивную интервенционную терапию, физиотерапию и медикаменты. Хирургия может исправить структурные аномалии шейного отдела позвоночника, но это рискованно; физиотерапия безопасна, но относительно неэффективна и склонна к рецидивам; медикаментозное лечение имеет те же недостатки, что и физиотерапия, а некоторые лекарства обладают определенными побочными эффектами. Интервенционное малоинвазивное лечение проводится с помощью озона, радиочастот, коллагеназы и других методов, которые действуют непосредственно на очаг поражения и направляются с помощью оборудования для визуализации. По статистике нашего отделения, эффективность интервенционного лечения шейного спондилеза составляет более 85%. Однако интервенционное лечение не заменяет хирургию, и для пациентов со значительными структурными аномалиями, такими как тяжелый спинальный стеноз, операция все еще является основным методом лечения.