Парам с необъяснимым бесплодием, которые обращаются за лечением в центр репродукции, часто рекомендуют внутриматочную инсеминацию (ВМИ). В отсутствие известной патологии труб и тяжелого олигогидрамниоза у партнера-мужчины часто считают методом выбора искусственное оплодотворение (особенно с использованием методов стимулирования овуляции). По сравнению с процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО/ИКСИ), ВМИ легко проводить, оно менее медикаментозное, менее дорогостоящее, менее болезненное для пациента и в большей степени соответствует физиологическому состоянию человека при оплодотворении. Однако, если пациенты не проходят обследование, ожидаемый процент успеха ВМС значительно ниже, чем ЭКО, и по этой причине многие пациенты предпочитают тратить деньги и страдать, чем выбрать лечение ВМС. На самом деле, если тщательно отобрать нужную группу пациентов, ожидаемая частота наступления клинической беременности в одном цикле при ВМИ может достигать 40%, что не намного ниже, чем при ЭКО/ИКСИ. Как отобрать нужную группу для ВМИ? Следующие критерии могут быть полезны: Женщина-партнер < 38 лет Женщина-партнер не имеет в анамнезе патологии труб или отрицательный тест на проходимость труб (нормальный) Мужчина-партнер имеет нормальные обычные анализы спермы (образец спермы, полученной в течение 3 дней воздержания, два последовательных анализа) или имеет не менее 5 миллионов движущихся вперед сперматозоидов за эякуляцию, что подтверждается симуляционным тестом восстановления спермы, несмотря на наличие олигоспермии Мужчина-партнер имеет морфологию спермы с аномальным количеством сперматозоидов < 85% Мужчина-партнер Нормальные антиспермальные антитела (AsAb) в семенной плазме Нормальные AsAb в крови женщины Нормальные результаты посткоитального теста (ПКТ)