Миф 1: Большинство видов рака молочной железы передается по наследству. Хань Мингли, отделение хирургии молочной железы, Первый аффилированный госпиталь Чжэнчжоуского университета
Факты.
Только 5-10 % случаев рака молочной железы вызваны мутациями в BRCA1 и BRCA2 (BRCA1: ген предрасположенности к раку молочной железы1 Примечание переводчика).
По данным Американского онкологического общества (или ACS), даже у женщин с семейной историей рака молочной железы во многих случаях нет четкой мутации, а вместо этого они связаны с общим образом жизни и генетической восприимчивостью.
На самом деле, ученые до сих пор не нашли истинной причины возникновения рака груди. Лучший способ найти причину — сравнить женщин, у которых никогда не было рака молочной железы, с теми, у кого он был диагностирован или находится в группе высокого риска.
Миф 2: Женщины с маленькой грудью менее склонны к этому заболеванию.
Факт.
Наличие рака молочной железы имеет мало общего с размером бюстгальтера. Все клетки рака молочной железы развиваются в отношении протоков или долек молочной железы, которые присутствуют в равном количестве у всех женщин и основной функцией которых является производство молока и его транспортировка к соску. Размер груди, с другой стороны, обычно связан с количеством жировой стромы (фиброзной ткани), которая имеет мало общего с вероятностью развития рака груди.
Рекомендация.
Миф 3: При раке молочной железы обычно есть опухоль
Факты.
Около 10% пациенток с диагнозом рак молочной железы не имеют уплотнений, боли или других аномальных симптомов в груди. Напротив, 80-85% обнаруженных шишек являются доброкачественными, и обычно это кисты или нераковые опухоли, которые называются фиброаденомами. Это означает, что ваш врач должен обследовать все уплотнения в молочной железе или другие симптомы заболевания молочной железы (особенно перечисленные ниже).
. Изменения прикосновения или внешнего вида груди или соска
. Шишки в груди или около нее, или уплотнения в подмышечной впадине
. Боль в груди или болезненность сосков
. Изменение размера или формы груди
. Вмятина на соске или коже груди .
. Теплота на ощупь .
. Чешуйчатая, красная или раздраженная кожа на груди, ареолах или сосках может быть вдавлением остроконечных гребней, похожим на шелушение апельсиновой корки.
. Переполнение ниппеля
Миф 4: Маммография может предотвратить или снизить риск заболевания
Факты.
Регулярные маммограммы не предотвращают и не снижают риск развития рака молочной железы. Оно может только подтвердить диагноз рака молочной железы и тем самым снизить смертность больных раком молочной железы на 16%. Однако большинство случаев рака молочной железы, диагностированных с помощью рентгена, обычно приходится на возраст 6-8 лет, а частота обнаружения опухолей достигает 20%.
Поэтому всем женщинам важно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить маммографию для раннего выявления патологий молочной железы. Регулярная высококачественная рентгенография, а также клиническое обследование молочных желез являются наиболее эффективным способом выявления рака молочной железы на самых ранних стадиях. Однако нам по-прежнему необходимо больше информации на эту тему, чтобы принимать ранние профилактические меры против рака груди, и именно здесь важную роль играют «Служанки Эйвон».
Миф 5: Маммограммы могут вызвать рак молочной железы
Факты.
Радиационный ущерб от рентгеновских лучей меркнет по сравнению с преимуществами ранней диагностики рака молочной железы. Американское онкологическое общество рекомендует женщинам старше 40 лет проводить обследование груди один раз в год. Уровни радиации, установленные FDA, довольно низкие, они эквивалентны тому, что средний человек поглощает более чем трехмесячную норму радиации из естественных источников. По данным FDA, количество радиации, получаемой женщинами при рентгеновском обследовании, сегодня в 50 раз меньше, чем 20 лет назад, а долгосрочное воздействие на организм практически сведено к нулю.
Учитывая вариабельность заболеваний раком молочной железы, женщинам следует обсудить со своими врачами возможные способствующие факторы в зависимости от их индивидуальных обстоятельств. Тем, кто подвержен высокому риску, следует начать проходить рентгенографию до 40 лет или сочетать ее с другими более сложными методами обнаружения, такими как МРТ.
Миф 6: Противозачаточные таблетки могут вызвать рак груди.
Факты.
Врачи говорят, что у них нет достаточных доказательств, чтобы советовать женщинам прекратить использование противозачаточных таблеток во избежание рака груди. Некоторые исследования, проведенные в середине 1990-х годов, показали медленную тенденцию к повышению риска развития рака у тех, кто использует противозачаточные средства. Однако исследователи предупреждают, что в настоящее время рецептура таблеток изменилась и содержит в основном меньшие дозы гормонов, которые могут вызывать рак молочной железы. Исследование также показало, что риск развития рака у женщин вернулся к уровню десятилетней давности после прекращения использования противозачаточных таблеток. Некоторые исследования показали, что риск развития рака может зависеть от этнической принадлежности или возрастной группы, в которой человек живет (у афроамериканцев и женщин, принимающих таблетки после 45 лет, риск развития рака несколько выше), однако другие исследования показали, что таблетки не связаны с раком груди.
«Это означает, что не все женщины, использующие контрацептивы, заболеют раком груди», — говорит врач-онколог Сьюзан Лав, основательница компании Avon Maiden. Лоуи сказал: «Поэтому мы создали «Девы», чтобы помочь определить риск заболевания в разных популяциях».
Миф №7: Молодые женщины не болеют раком груди.
Факты.
Хотя вероятность развития рака молочной железы выше у женщин в постменопаузе, риск развития этого заболевания существует у женщин любого возраста. Фактически, у женщин в возрасте до 50 лет вероятность развития рака составляет 25%, а уровень смертности выше. Это может быть связано с тем, что у молодых женщин грудь более плотная и на рентгеновском снимке трудно обнаружить уплотнения. В связи с этим женщинам рекомендуется проводить ежемесячные самообследования груди с 20 лет, клинические осмотры каждые три года и рентгенографию с 40 лет. Если у вас есть семейная история рака молочной железы, вы можете одновременно попросить провести МРТ.
Некоторые исследования показали, что более молодые пациентки с раком молочной железы чаще имеют мутации в BRCA1 и 2. По сравнению с 36% подтверждением рака молочной железы с помощью рентгеновского снимка, МРТ может дать 77%. Если у вас плотная грудь, врач попросит вас сделать цифровой рентген. Исследование 2005 года показало, что частота подтверждения цифрового рентгена на 15% выше у женщин моложе 50 лет и на 11% выше у женщин с плотной грудью по сравнению со стандартным рентгеном.
Миф 8: Дезодоранты и антиперспиранты могут вызывать рак.
Факты.
Отказ от использования этих чистящих средств не обезопасит вас от рака молочной железы. В одном из писем утверждается, что антиперспиранты могут препятствовать выведению из организма токсинов, которые накапливаются в лимфатических узлах и приводят к раку молочной железы. В 2002 году онкологический центр Фреда Хатчинсона в Сиэтле провел исследование, которое развеяло эти слухи, показав, что дезодоранты или антиперспиранты не связаны с раком груди.
Другой слух предполагает, что некоторые химические вещества, содержащиеся в антиперспирантах, могут вызывать рак, например, алюминий и парабены, поскольку женщины в развивающихся странах не пользуются такими средствами и имеют более низкий уровень заболеваемости раком груди. Однако токсины, как правило, не выделяются с потом, как в Европе, где не так много людей пользуются антиперспирантами, но где уровень заболеваемости раком груди выше, чем в США. Наконец, хотя исследование 2004 года показало, что парабены присутствуют в опухолях рака молочной железы, пока нет никаких исследований, позволяющих предположить, что эти или другие химические вещества в дезодорантах и антиперспирантах вызывают рак молочной железы.
Миф 9: Ношение бюстгальтера повышает риск развития рака.
Факты.
У нас нет научных или клинических данных, подтверждающих утверждение о том, что обычные или проволочные бюстгальтеры вызывают рак груди. Это заблуждение возникло благодаря книге «Одежда убивает», в которой утверждается, что бюстгальтеры препятствуют оттоку токсичной лимфатической жидкости из груди.
Однако это был лишь результат расследования, не основанный на каких-либо научных данных. С тех пор ряд ведущих медицинских учреждений, таких как Национальный институт рака и Онкологическое общество, опровергли это утверждение. Они утверждают, что если отсутствие бюстгальтера и снижает вероятность развития рака, то только потому, что они худые, а ожирение — известный фактор риска развития рака.
Миф 10: Пластиковые бутылки с водой, оставленные в горячей машине, могут вызвать рак.
Факты.
Этот миф ошибочно утверждает, что горячие пластиковые бутылки разрушают токсичные химические вещества, такие как диоксины, в воде, находящейся в бутылке, и что когда люди пьют эту воду, она может вызвать множество проблем со здоровьем, включая рак груди. По словам доктора Майкла Чаша, заместителя директора Центра здоровья городской среды Университета Джонса Хопкинса, пластик сам по себе не токсичен. По словам доктора Чаша, пластик сам по себе не содержит токсинов, а солнечные лучи не вызывают его разрушения.
Большинство одноразовых бутылок для напитков в США изготавливаются из полиэтилентерефталата (ПЭТ), который прошел всесторонние испытания на безопасность материалов. Существуют некоторые доказательства того, что под воздействием тепла пластик может распадаться на воду с химическим соединением под названием бисфенол А (BPA), который, как показали исследования на животных, обладает эстрогенным эффектом, «эстрогенным эффектом», который считается риском развития рака. Однако большинство одноразовых бутылок для воды, продаваемых в США, сделаны из пластика, не содержащего BPA, и нет никаких доказательств связи с раком женской груди. Для обеспечения безопасности бутылки с питьевой водой должны иметь маркировку «BPA-free» и быть многоразовыми, либо на дне бутылки должна быть надпись «1», «2», «3» или «3». или «1», «2», «3» или «5» на дне бутылки для утилизации.
Миф 11: Если ваша маммограмма в норме, вам не стоит беспокоиться о раке груди.
Факты.
Рентген — лучший способ выявить рак груди на ранней стадии, но он все еще несовершенен, и текущая рекомендация по-прежнему заключается в том, что женщины старше 40 лет должны проходить скрининг раз в год. Исследования показали, что рентген пропускает до 20% больных раком молочной железы, у которых нет никаких симптомов. По данным Фонда исследования сердца доктора Сьюзан, рентгеновский скрининг снижает смертность от рака груди только на 16 процентов. Поскольку если один анализ показывает нормальные результаты, это не означает, что рак молочной железы не разовьется позже, в настоящее время рекомендуется делать рентген раз в год.
Чтобы подстраховаться, вы можете проводить самообследование груди, обращая особое внимание на изменения внешнего вида или ощущения в груди. Женщины моложе 40 лет должны проходить клинический осмотр каждые три года, а женщины старше 40 лет — клинический осмотр и рентген каждый год. Вы можете проконсультироваться с врачом о новейших технологиях скрининга Исследование показало, что при цифровом рентгеновском скрининге частота подтверждения на 15% выше для женщин моложе 50 лет и на 11% выше для женщин с высокой плотностью молочной железы по сравнению со стандартным рентгеновским скринингом. Если при рентгеновском исследовании процент подтверждения у пациентов с раком молочной железы генетических мутаций составляет 36 процентов, то при цифровой МРТ он достигает 77 процентов. Американское онкологическое общество утверждает, что МРТ и рентген следует использовать в сочетании, а не как замену.
Миф 12: Рак молочной железы можно предотвратить.
Даже если вы сможете устранить некоторые причинные факторы рака груди, такие как ожирение и недостаток физических упражнений, все еще недостаточно информации, чтобы помочь женщинам понять причины рака груди и полностью избежать этого заболевания.
«Даже при одинаковых причинных факторах повышенного риска развития рака молочной железы существуют различия, например, ожирение после менопаузы по сравнению с ожирением после злоупотребления алкоголем, и что из них действительно является причиной, — говорит Лав, — Ни одно из этих заболеваний не может быть причиной или способствовать прогрессированию болезни, оно просто имеет определенную связь с раком молочной железы». » Считается, что препарат под названием триамцинолон помогает снизить вероятность заболевания у некоторых женщин с высоким риском, а двойная мастэктомия снижает риск заболевания более чем на 90 процентов. Но нам еще предстоит провести дополнительные исследования, прежде чем мы сможем применить его к населению в целом. Чтобы полностью избежать рака груди, нам нужно больше исследований, особенно в отношении различий между теми, у кого рак груди есть, и теми, у кого его нет. Участие в команде Maiden поможет развитию этих исследований. (Воспроизведено)