Что делать в случае инсульта?

  1. дома Пусть пациент ляжет плашмя на спину, затем расстегните одежду и успокойте пациента. По возможности не поворачивайте голову пациента. Подушку необходимо убрать, так как она может сузить дыхательные пути. Если у пациента тошнота или рвота, помогите ему лечь на бок так, чтобы парализованная и слабая сторона конечности была обращена вверх, чтобы предотвратить асфиксию из-за случайного вдыхания рвоты.  В случае спазма (конвульсии) важно ослабить одежду и устранить все окружающие опасности, чтобы пациент не пострадал. Следует избегать громких звонков или тряски тела пациента, так как эти поведенческие стимулы могут вызвать у пациента спазм. Держите пациента как можно тише, подальше от звуков и света.  Не паникуйте, немедленно позвоните по номеру «120» или «999» для вызова скорой помощи и кратко сообщите врачу или в центр скорой помощи о симптомах приступа, о том, когда и где они возникли и что было предпринято в связи с ними.  Симптомы инсульта, даже если вначале они слабо выражены, иногда могут постепенно ухудшаться, поэтому важно как можно скорее попасть в соответствующую больницу, поскольку лечение, начатое вскоре после начала инсульта, может значительно повлиять на его исход.  Хотя врачи могут отличить инсульт от инсульта по тому, как он начинается, а также по симптомам и признакам, необходимо также выявить другие заболевания с помощью вспомогательных тестов. Тип инсульта и локализация поражения, определенные на основании анамнеза, симптомов и признаков, могут быть определены с помощью КТ или МРТ, а КТ при кровоизлиянии в мозг или субарахноидальном кровоизлиянии может показать поражение сразу после начала. Однако иногда КТ может быть непримечательной даже через несколько дней после начала инфаркта, а МРТ может быть очень полезной.  Поскольку причина церебрального инфаркта может быть сосудистой, сердечной или гематологической, инфаркт можно классифицировать и лечить в зависимости от причины, поэтому необходимо тщательное обследование сосудистой, сердечной и гематологической систем. Необходимо сделать электрокардиограмму, эхокардиограмму, транскраниальное 3D-допплеровское ультразвуковое исследование, ультразвуковое исследование сонных артерий и некоторые анализы крови.  Большинство церебральных кровоизлияний являются гипертоническими атеросклеротическими, некоторые обусловлены артериовенозными мальформациями или аневризмами, реже: более 70% субарахноидальных кровоизлияний обусловлены церебральными аневризмами, около 10% — артериовенозными мальформациями и некоторые — другими заболеваниями, такими как артериовенозные мальформации. Пациентам с субарахноидальным кровоизлиянием следует как можно скорее сделать ангиограмму всего мозга (DSA) в зависимости от их состояния.  Пациенты, перенесшие инсульт, обычно имеют другие системные заболевания, и после инсульта могут возникнуть новые осложнения (инфекции, такие как пневмония, водно-электролитные нарушения, гипергликемия, желудочно-кишечные кровотечения и т.д.). Помимо неврологической диагностики (КТ/МРТ), необходимо также провести тесты для проверки системного статуса. Например, в зависимости от заболевания может потребоваться анализ мочи, анализ периферической крови и биохимический анализ, рентгенография грудной клетки, ЭЭГ и анализ спинномозговой жидкости.