Когда при раке толстой кишки возникают метастазы в печени, хирургическое вмешательство должно быть методом выбора, если еще есть шанс на операцию. Когда хирургическое лечение невозможно, можно рассмотреть химиотерапию, а также таргетную терапию, иммунотерапию и интервенционную терапию, с помощью которых можно добиться продления жизни.
В случае рака правой половины ободочной кишки, особенно злокачественных опухолей в печеночном изгибе ободочной кишки, метастазы в печень могут возникать непосредственно через имплантацию. В некоторых случаях этого типа рака толстой кишки опухоль и пораженные ткани печени и толстой кишки могут быть удалены хирургическим путем. Послеоперационное лечение с применением химиотерапии, а также таргетной терапии позволяет добиться относительно хороших результатов.
Рак левой половины толстой кишки с метастазами в печень в большинстве случаев сопровождается инфильтрацией окружающих тканей, что затрудняет хирургическое лечение. Некоторые из них можно лечить с помощью интервенционной терапии в сочетании с химиотерапией, чтобы сдержать прогрессирование опухоли и увеличить продолжительность жизни.
Если хирургическое вмешательство или химиотерапия не подходят, в зависимости от конкретной ситуации может быть проведено паллиативное лечение. При нарушении функции печени применяются гепатопротекторные препараты; при печеночной коме — препараты для снижения уровня аммиака в крови; при непроходимости пищеварительного тракта — паллиативная хирургия; при боли — анальгетические препараты для облегчения боли и улучшения качества жизни пациента.