Серия статей о хирургии щитовидной железы (4) Что вы знаете о хирургии щитовидной железы и рисках после операции?

Основные осложнения после операции на щитовидной железе: 1. Изменения голоса. В шее есть два важных нерва, которые тесно связаны с щитовидной железой — верхний гортанный нерв и возвратный гортанный нерв. Повреждение нервов может вызвать изменение тембра и высоты тона. У некоторых пациентов голос приходит в норму через несколько месяцев — год, а у некоторых не возвращается в течение длительного времени. Отделение общей хирургии Пекинской больницы дружбы, Чжао Нин 2. Гипокальциемия. 75% людей имеют 4 паращитовидные железы, другие имеют больше или меньше 4 паращитовидных желез. Функция паращитовидных желез заключается в регулировании содержания кальция в крови и поддержании баланса кальция в организме. Поскольку щитовидная и паращитовидные железы растут в непосредственной близости друг от друга, тиреоидэктомия часто вызывает гипопаратиреоз, приводящий к гипокальциемии. Примерно у одной трети пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию, развивается гипокальциемия. У некоторых пациентов симптомы могут отсутствовать, в то время как у других через 1-3 дня после операции могут появиться такие симптомы, как онемение рук и ног, подергивания или более серьезные симптомы. Пациенты могут получить облегчение, принимая таблетки кальция или инфузию кальция. Если функция паращитовидных желез не восстановится через 6 месяцев после операции, то восстановить их будет непросто, и пациентам придется всю жизнь принимать добавки кальция. 3. пожизненно принимать гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы участвуют в важных метаболических функциях организма. Пациенты с раком щитовидной железы должны принимать тиреоидные гормоны независимо от степени удаления. Помимо восполнения функции щитовидной железы, более важно подавить рецидив опухоли. Врачи назначают пациентам различные дозы в зависимости от ситуации. 4. Задержка кровотечения. Поскольку щитовидная железа богата кровотоком, она является местом хирургического вмешательства, склонным к кровотечениям. С совершенствованием хирургических методов интраоперационное кровотечение значительно уменьшилось, однако полностью избежать отсроченного кровотечения после операции все еще невозможно, поэтому необходимо тщательное наблюдение в течение 1-2 дней после операции, и это также является причиной того, что она не подходит для дневных операций. 5. нарушение дыхания и асфиксия. Часто встречающиеся в случаях тяжелых неврологических нарушений и акустического отека, они довольно опасны и, несмотря на свою редкость, являются действительно самым опасным осложнением после операций на щитовидной железе. Правильное распознавание осложнений после операции на щитовидной железе и соответствующее лечение позволят избежать значительного ухудшения жизни пациента после операции.