Серия публикаций о хирургии щитовидной железы (5) Что необходимо знать пациентам после операции на щитовидной железе?

1. После операции на щитовидной железе в шее пациента оставляют дренаж для оттока крови и экссудата из операционной раны. По сравнению с открытым дренированием раны (помещение марлевых полосок и т.п. в рану), закрытое дренирование обеспечивает чистоту раны, а дренаж сохраняется в течение более длительного периода времени после операции, чем открытое дренирование раны, обеспечивая адекватный отток крови и экссудата из раны и снижая частоту послеоперационной инфекции. Чтобы предотвратить смещение дренажной трубки, ее подшивают к коже, а швы снимают после удаления трубки. Цвет, характер и объем дренажной жидкости регулярно контролируются во время пребывания в больнице. Это нормально, если на ранних стадиях после операции дренажная жидкость имеет темный цвет и бледно-кровавый оттенок (цвет дренажа светло-красный). С течением времени цвет дренажа будет становиться светлее. Дренаж будет оставаться на месте в течение 1-2 дней после процедуры и может оставаться на месте в течение 3-4 дней или дольше у пациентов с большим количеством дренажа. После удаления дренажа при отсутствии других осложнений пациент может быть выписан домой. Пекинская больница дружбы отделение общей хирургии Чжао Нин 2, регулярный обзор является необходимым для доброкачественных заболеваний хирургия сохранит часть нормальной железы, остаточная железа также может произойти любое заболевание, поэтому ежегодно или каждые два года обзор щитовидной железы УЗИ, вы можете контролировать, является ли узел рецидива; долгосрочные никаких изменений, вы можете продлить интервал обзора или их собственное наблюдение может быть. После операции по удалению злокачественной опухоли пациенты будут обследоваться каждые шесть месяцев в течение первых двух лет; после двух лет УЗИ будет проводиться ежегодно, и пациенты должны обращаться к врачу в любое время, если у них появляется дискомфорт. Помимо УЗИ, пациенты должны регулярно проверять функцию щитовидной железы. Пациенты, принимающие левотироксин длительное время, проверяют функцию щитовидной железы не реже двух-трех раз в год после операции. В течение первых трех месяцев после операции ежемесячно проверяется функция щитовидной железы и корректируется доза лекарства, после чего пациент принимает ту же дозу. Однако по мере изменения веса пациента и смены времен года доза тироксина, необходимая организму, будет меняться, и доза лекарства будет соответственно увеличиваться или уменьшаться. 3. Левотироксин, как я должен принимать лекарство?  Левотироксин следует принимать каждый день утром натощак, поскольку скорость всасывания препарата наиболее высока при приеме натощак. Если пациент забывает принять лекарство в тот же день, на следующий день необходимо принять двойную дозу. Пациенты с раком щитовидной железы должны принимать более высокие дозы левотироксина, чем обычно, и поэтому будут испытывать два побочных эффекта: с одной стороны, сердечно-сосудистые эффекты. Пациенты могут испытывать синусовую тахикардию после приема препарата, а длительная синусовая тахикардия может вызвать гипертрофию сердца, что хуже переносится пожилыми пациентами и не переносится молодыми людьми. Другая сторона медали — остеопороз, особенно у женщин в постменопаузе, для которых необходимо длительно принимать добавки кальция.