Сыпь Бегуна (ползучее высыпание), известная также как подвижная личиночная сыпь (migrans), личиночная миграционная сыпь, личиночная миграционная болезнь, кожная блуждающая личиночная болезнь, блуждающий линейный эпидерматит, преследующая сыпь, болезнь песчаных червей, зудящая сыпь трубочника и т.п., имеет ряд названий. Это линейное поражение, вызываемое мигрирующими и роющимися в коже человека личинками анкилостомид, личинок мух, филярий и челюстных червей. Сыпь Бегуна встречается в тропических и субтропических районах у детей, в юго-восточной части Китая зарегистрированы и распространенные случаи заболевания. Лето — благоприятный сезон для поражения рук, ног и голеней. Яйца в фекалиях вылупляются в инфекционные личинки, и при соприкосновении с телом человека, особенно ребенка, личинки пробуравливаются в кожу и развиваются. Симптомы появляются через несколько часов после вторжения личинок в кожу. В начале локально ощущается легкий зуд, на поверхности кожи также в виде полос. В поражениях кожи можно обнаружить личинки кошачьего анкилостома, собачьего анкилостома, свиного анкилостома, конской мухи, конской желудочной мухи и т.д., и диагноз может быть подтвержден как сыпь бегуна. Сыпь бегуна характеризуется красными туннелеобразными, извилистыми поражениями. Различные личинки имеют специфические признаки сыпи, при этом могут наблюдаться неспецифические поражения — эритема, папулы, прыщи, узелки, а также вторичные высыпания, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Примерно у 1/3 пациентов с беглой сыпью наблюдаются преходящие легочные инфильтраты и эозинофилия, а в мокроте иногда обнаруживаются анкилостомы. У некоторых пациентов могут наблюдаться бессонница, потеря веса и отсутствие концентрации внимания. Эозинофилы в крови обычно повышены. Преходящая инфильтрация легких может быть показана на рентгенограмме легких. Патология сыпи Бегуна: Личинки животных не приспособлены к человеческому организму и, как правило, не развиваются в нем до зрелости, оставаясь в основном в личиночной стадии. В результате в организме не видно ни взрослых червей, ни яиц; в то же время личинки не могут достичь своих обычных мест паразитирования и вызывают эктопические поражения в тканях и органах, через которые они мигрируют. В коже личинки обычно располагаются в гранулезном или спинозном слое, а кожа вблизи туннелей инфильтрирована хроническими воспалительными клетками и эозинофилами, особенно вокруг кровеносных сосудов; личинки нематод мигрируют несколько глубже в кожу, но воспалительная реакция в основном такая же.