Когда у взрослого пациента диагностируется первичный рак печени, проводятся анализы, чтобы определить, распространился ли рак в печени или метастазировал в другие части тела.
Процесс определения того, распространился ли рак в печени или метастазировал в другие части тела, называется «стадированием». Знание стадии важно для врача, чтобы спланировать лечение.
Общие тесты, используемые для определения стадии рака печени
Компьютерная томография (также известная как CAT-сканирование): обследование, которое показывает серию детальных изображений внутренних органов или тканей тела (например, грудной клетки, брюшной полости и таза) под разными углами. Эти изображения получаются с помощью компьютера, подключенного к рентгеновскому аппарату, а контрастное вещество вводится внутривенно или проглатывается для более четкого отображения органа или ткани. Этот тест также известен как компьютерная томография, компьютерная томография и компьютерная аксиальная томография.
МРТ (магнитно-резонансная томография): исследование, в котором используется магнитное поле, радиоволны и компьютер для получения серии детальных изображений внутренних частей тела, также известное как ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ).
ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): тест, позволяющий обнаружить злокачественные клетки в организме. Небольшое количество радиоактивной глюкозы вводится внутривенно, после чего ПЭТ-сканер вращается вокруг тела и сканирует его, чтобы получить изображение распределения сахара в организме. Клетки злокачественной опухоли будут выглядеть на снимке ярче, потому что эти клетки более активны и поглотили больше сахара, чем нормальные клетки.
Как распространяется рак печени?
Рак распространяется в организме тремя путями: через ткани органов, лимфатическую систему и кровь.
Ткани органов. Рак распространяется из первичного очага, прорастая в окружающую область.
Лимфатическая система. Рак распространяется из первичного очага, попадая в лимфатическую систему и мигрируя в другие части тела по лимфатическим сосудам.
Кровь. Рак распространяется из первичного очага, попадая в кровоток и мигрируя в другие части тела по кровеносным сосудам.
Когда рак распространяется из первичного очага в другие части тела, это называется «метастазированием». Раковые клетки могут выходить из первичного очага и мигрировать через лимфатическую систему или кровоток, образуя новую опухоль в другой части тела (метастатический рак).
Лимфатическая система. Раковые клетки попадают в лимфатическую систему и мигрируют по лимфатическим сосудам, образуя метастатическую опухоль в другом месте организма.
Кровь. Раковые клетки попадают в кровь, мигрируют по кровеносным сосудам и образуют метастазы в других частях тела.
Метастатический рак — это тот же тип рака, что и первичный рак. Например, если первичный рак печени метастазирует в легкие, то раковые клетки в легких на самом деле являются клетками рака печени. Тогда заболевание называется «метастатический рак печени» (или метастатический рак печени в легкие), а не рак легких.
Системы стадирования BCLC для рака печени
Существует несколько систем стадирования рака печени. Из них наиболее широко используется система стадирования рака печени Барселонской клиники (BCLC). Он используется для прогнозирования шансов на выздоровление и для разработки планов лечения. Первичный рак печени у взрослых может быть стадирован с помощью BCLC.
Система классифицирует рак печени на основе следующих факторов.
Распространился ли рак в печени или дал метастазы в другие части тела.
Функция печени.
Общее состояние здоровья пациента.
Симптомы, вызванные раком.
Стадирование по классификации BCLC включает 5 стадий.
Стадия 0: очень ранняя стадия
Стадия А: ранняя стадия
Стадия B: Промежуточная стадия
Стадия С: поздняя стадия
Стадия D: конечная стадия
При разработке плана лечения можно обратиться к следующим группам.
Стадии BCLC 0, A и B: Для пациентов со стадиями BCLC 0, A и B доступно радикальное лечение.
Стадии BCLC C и D: Для пациентов со стадиями BCLC C и D доступно паллиативное лечение, направленное на облегчение симптомов рака печени и улучшение качества жизни. Лечение в настоящее время вряд ли поможет вылечить рак печени.