Некоторые люди среднего и пожилого возраста обычно имеют хорошее здоровье, часто участвуют в походах, пробежках и других физических упражнениях, сердце и легкие функционируют очень хорошо, но неосознанно начали появляться симптомы боли в колене или бедре, сначала только иногда неясная боль, затем боль ухудшилась, длится все дольше и дольше, влияет на деятельность и сон, иногда сустав опухает и даже кажется «подтопленным». Иногда сустав опухает и даже становится «водянистым», изменяя свою форму, а в тяжелых случаях сустав внезапно «застревает» и не может двигаться. Диагноз — «остеоартрит». Он возникает в суставах, которые несут большой вес и имеют большую подвижность, таких как колени, позвоночник (шейный и поясничный отделы), бедра, лодыжки, кисти рук и другие суставы. Более точное определение — это заболевание суставов, вызванное различными факторами, которые приводят к фиброзу, растрескиванию, изъязвлению и потере суставного хряща, и часто характеризуется болью в суставах, функциональными ограничениями и деформацией. Распространенность этого заболевания высока: в Китае она составляет до 50% среди людей старше 60 лет и до 80% среди людей старше 75 лет. Уровень инвалидности при этом заболевании достигает 53%. Правильное понимание остеоартрита и следование стандартному плану лечения может эффективно помочь пациентам уменьшить симптомы, вернуться к нормальной социальной жизни и улучшить качество жизни. Причина остеоартрита до сих пор не ясна, считается, что она связана с возрастом, ожирением, воспалением, травмами и генетическими факторами. Остеоартрит без явной системной или местной причины известен как первичный остеоартрит, часто обусловленный дегенеративными изменениями, и является наиболее распространенным типом остеоартрита, встречающимся преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста. Остеоартрит, возникший в результате воспаления, травмы, врожденного заболевания и других патологий, называется вторичным остеоартритом и может возникать у людей молодого и среднего возраста. Патологические изменения при остеоартрите прогрессируют, начиная с небольшой дегенерации хряща суставных поверхностей, которая лишь иногда доставляет дискомфорт пациенту. Когда дегенерация хряща усиливается, фиброз отслаивается и отсутствует, субхондральная кость сустава становится склеротической и кистозной, а по краям сустава появляются остеофиты, биологическая и механическая среда изменяется, и сустав не может нормально функционировать. Форма сустава постепенно изменяется, что приводит к инвалидности. Поэтому людям среднего и пожилого возраста или тем, кто имеет факторы риска развития вторичного остеоартрита (например, с травматическими повреждениями суставов, деформациями суставов, инфекционным артритом или некоторыми генетическими нарушениями), при появлении дискомфорта в суставах следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Диагноз остеоартрита может быть поставлен на основании совокупности анамнеза, клинических симптомов, физикального обследования, лабораторных анализов и визуализации (рентгенографии), которая может показать асимметричное сужение суставного пространства, склероз субхондральной кости, кистозные изменения, разрастание суставного края и избыточность костной ткани, а также некоторые свободные тела или деформации сустава в суставе.