Насыщение и концентрация мочевой кислоты в организме при 37°C составляет около 420 мкмоль/л (7 мг/дл), превышение этой концентрации считается гиперурикемией. Основные клинические препараты для снижения уровня мочевой кислоты: 1. Экскреторы мочевой кислоты: механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании реабсорбции солей мочевой кислоты проксимальными почечными канальцами, что увеличивает выведение мочевой кислоты и снижает уровень мочевой кислоты. Эти препараты подходят для людей с хорошей функцией почек, которые должны пить больше воды и принимать 3~6 г/сут бикарбоната натрия во время приема препарата. 2. ингибиторы выработки мочевой кислоты: механизм действия этих препаратов заключается в том, что аллопуринол снижает выработку мочевой кислоты путем ингибирования ксантиноксидазы, и подходит для тех, у кого избыточная выработка мочевой кислоты, или для тех, кому не подходят препараты, выводящие мочевую кислоту. Рекомендуется для пациентов с почечной недостаточностью и противопоказан пациентам с почечной недостаточностью G5 (уремическая фаза). 3. Щелочные препараты: бикарбонат натрия подщелачивает мочу и снижает вероятность того, что мочевая кислота будет собираться в моче и образовывать кристаллы. 4. Новые препараты, снижающие уровень мочевой кислоты: ①Оксидаза мочевой кислоты: разлагает мочевую кислоту на растворимые продукты для выведения из организма. ② Селективные ингибиторы реабсорбции мочевой кислоты. В дополнение к медикаментозному лечению следует также обратить внимание на его общее лечение, чтобы достичь лучших результатов лечения. Тогда пациентам с гиперурикемией следует обратить внимание на контроль общей калорийности рациона; ограничение употребления алкоголя и продуктов с высоким содержанием пуринов; обильное питье воды для повышения выведения мочевой кислоты; осторожное применение препаратов, подавляющих выведение мочевой кислоты, таких как тиазидные диуретики; исключение провоцирующих факторов и активное лечение сопутствующих заболеваний. Поэтому повышенную мочевую кислоту следует лечить разумно, совместно с диетой и медикаментами в комплексе и под руководством врача.