Убийство родителей при шизофрении и стратегии хирургического лечения

  Исследования показали, что насильственные убийства близких людьми с шизофренией случаются и имеют серьезные последствия. Каждый должен выяснить клинические особенности, факторы влияния и прогноз лечения, что может помочь предотвратить возникновение такого типа поведения.  Исследование насильственных убийств родственников в одном из городских районов показало, что 86% из них были мужчинами и 14% — женщинами; средний возраст составлял 35 лет; 65% имели среднее образование, 14% — ниже начальной школы и 21% — выше средней школы; 33% не состояли в браке, 28% были женаты и 39% овдовели. Среди них вдовствующие мужчины-шизофреники среднего возраста со средним школьным образованием были наиболее склонны к совершению насильственных убийств родителей.  Дальнейший анализ причин убийства родственников показал, что 71% убийств были неспровоцированными, затем 18% — из-за плохого ухода, 6% — из-за ссор и 5% — из-за издевательств; 71% произошли в течение дня; 89% — дома; 41% убийств совершили супруги, 39% — родители, 16% — родственники и 4% — дети; последствия: 90% убийств привели к смерти и 10% — к травмам.  Эта группа шизофреников характеризовалась продолжительностью заболевания более 1 года в 93% случаев, 1-5 лет в 42%, 5-10 лет в 23% и более 10 лет в 29%; более 1 госпитализации в 98%; история предыдущего насилия в 65%; и клиническая типология: параноидная 57%, смешанная 33%, подростковая 7% и простая 3%. Психиатрические симптомы, приведшие к насилию, включали бред виктимизации у 43%, расстройство поведения у 30%, бред ревности у 21% и галлюцинации у 6%.  Важно усилить надзор за безопасностью пациентов с шизофренией. Пациенты склонны использовать своих родственников как объект для выплеска и агрессии, и как только у них развивается бред виктимизации и ревности, они теряют рассудок и привязанность, и даже развивают бред некровных родственников, например, не признавая своих родителей своими биологическими родителями, или даже подозревая, что их родители могли отравить их стряпню.  Важно, чтобы члены семьи обращали внимание на то, как они ухаживают за больным, и старались избегать конфликтов и споров с шизофреником. Убийство родителей происходит в основном днем и в домашних условиях, что отличается от преднамеренного поведения, характерного для обычных преступлений. Исследования показали, что люди с шизофренией нуждаются не только в лечении на протяжении всей жизни, но и в лучшем социальном надзоре, а также в регулярном обследовании и оценке, чтобы избежать пагубных форм поведения, таких как насильственные убийства родственников.  Для пациентов с тяжелой шизофренией с согласия опекуна может быть проведена малоинвазивная операция по нейромодуляции. Сразу после операции у пациента исчезает враждебность в отношениях и агрессивное поведение, а также эффективно контролируются различные позитивные психотические симптомы, что может оказать вспомогательное воздействие на безопасность семьи и социальную гармонию. Эксперты советуют, что раннее лечение имеет решающее значение для пациентов с тяжелой формой заболевания.