В своей клинической работе мы часто сталкиваемся с пациентами со спонтанным пневмотораксом, направленными из больниц первичного звена. В процессе сбора анамнеза мы чувствуем, что врачи первичного звена не имеют полного представления о показаниях к операции при спонтанном пневмотораксе, в результате чего лечение не очень стандартизировано. Основные из них описаны следующим образом: 1. Возникает пневмоторакс, и при обследовании выявляется четкое сочетание легочных грыж. 2. Первый приступ — напряженный пневмоторакс (со значительным сдавлением легкого, значительным смещением средостения и значительными изменениями жизненных показателей). 3.Пневмоторакс должен быть двусторонним, по крайней мере, с одной стороны. 4. Пневмоторакс, который продолжает протекать после более чем 3 дней закрытого дренирования. 5. Спонтанный гемопневмоторакс. 6. Особые профессии: например, солдаты, спортсмены, часто путешествующие люди, пилоты, водолазы и т.д. 7. Рецидивирующий пневмоторакс (т.е. повторное возникновение на той же стороне). 8.Первый пневмоторакс после тотальной пневмонэктомии (здоровая сторона). 9.Первый приступ, но на ортопантомограмме видны спайки в верхушке грудной клетки (личный опыт). В настоящее время операции проводятся в основном торакоскопически.