У пациенток с аденомиозом имеется небольшое количество сопутствующих эндометриозу заболеваний, так называемых шоколадных кист, choco cysts, которые представляют собой очаги клеток эндометрия, выходящие за пределы матки и развивающиеся, как правило, в яичниках, а также в связках, удерживающих матку на месте, а также в структурах, находящихся между прямой кишкой и маткой, и которые часто приводят к дисменорее у пациенток. Пациентки этой категории сложны для вмешательства в случае сочетания с аденомиозом, так как оба заболевания проявляются дисменореей. Именно из-за сложности симптоматики у этих пациенток возможна неэффективность интервенционной терапии. После многолетних исследований и наблюдений мы считаем, что эти пациентки все же поддаются интервенционной терапии, но при этом необходимо очень тщательно отбирать пациентов для интервенционной терапии, и ключевыми являются следующие аспекты: 1) анамнез; 2) выявление симптомов; 3) ультразвуковое исследование, особенно магнитно-резонансная томография, дающая наиболее важную информацию; 4) необходимое гинекологическое обследование. Перечисленные выше 4 этапа являются ключевыми при отборе пациентов. По нашим многолетним наблюдениям, такие пациентки все же могут получить пользу от интервенционной терапии.