Матка разделена на 3 слоя. Внутренний слой — это эндометрий, средний — миометрий, который является самым толстым, а внешний слой — это очень тонкий плазменный слой. Если эндометрий вторгается в миометрий, возникает аденомиоз. Причины и патогенез аденомиоза до сих пор четко не изучены. Травма стенки матки во время многоплодной беременности и родов, а также хронический эндометрит могут быть основными причинами заболевания. Травма во время беременности может вызвать аденомиоз. Ранние стадии аденомиоза могут протекать бессимптомно или просто сопровождаться обильными месячными, хотя большинство пациенток могут испытывать боль и дискомфорт в нижней части живота, спазмы и легкую дисменорею. У пациенток нормальный или повышенный менструальный поток. Любая женщина с учащенными менструациями и прогрессивно усиливающейся дисменореей должна задуматься о возможности этого заболевания. Кроме того, это заболевание может привести к бесплодию. При осмотре врач обнаружит равномерно увеличенную матку или ограниченную узловатую выпуклость, твердую и болезненную при надавливании. Диагноз обычно можно поставить с помощью УЗИ. Аденомиоз — это доброкачественное заболевание, но оно может ухудшиться. Медикаментозное лечение или установка внутриматочной спирали Manned IUD может быть рассмотрена для молодых людей с требованиями к фертильности, в период менопаузы, тех, кто не хочет подвергаться хирургическому лечению, или тех, чьи симптомы рецидивируют после консервативного хирургического лечения. Часто используемые препараты включают даназол, прогестерон, оральные контрацептивы, прогестины, мифепристон и агонисты гонадотропин-релизинг гормона. Однако все эти препараты имеют определенные побочные эффекты и должны применяться под наблюдением врача. Консервативное хирургическое и фармакологическое лечение часто используется для молодых людей, желающих иметь детей, и поощряется ранняя беременность. Если медикаментозное лечение неэффективно или дисменорея длительная и тяжелая, необходимо хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение включает радикальную операцию и консервативную хирургию. Радикальной операцией является гистерэктомия, а консервативная хирургия включает иссечение аденомиозных поражений (аденомиомы), гистероскопическую эндо- и миомэктомию и лапароскопическую электрокоагуляцию миометрия. Если пациентке не требуется фертильность, а поражения обширны, если консервативное лечение неэффективно при тяжелых симптомах, если имеется сочетание фиброидов или если есть факторы риска развития рака эндометрия, предпочтительна гистерэктомия. Кроме того, во избежание остаточных поражений предпочтительнее тотальная гистерэктомия. Для молодых пациенток после выявления аденомиоза наиболее важным является вопрос о том, не станут ли они бесплодными. Общепризнано, что тяжелый аденомиоз, особенно в сочетании с эндометриозом, может привести к бесплодию. В этих случаях матка увеличена, а полость малого таза легко прикрепляется, что не способствует овуляции и имплантации эмбриона, поэтому частота наступления беременности низкая. К счастью, у молодых женщин аденомиоз в тяжелой форме встречается нечасто. В случаях аденомиоза легкой степени вероятность беременности сохраняется. Кроме того, при ограниченной форме аденомиоза опухоль может быть удалена хирургическим путем с сохранением матки, и в будущем сохраняется шанс на беременность. Кольцо Manned Ring, также известное как ВМС Manned Ring, имеет очень маленький, высоконаучный и технологичный макет медленного высвобождения прогестерона, который обеспечивает, что после пяти или шести лет размещения в полости матки, небольшое количество прогестерона может высвобождаться в эндометрий на ежедневной основе, так что шейка матки, среда полости матки и выстилка яичников находятся в неподходящем состоянии для зачатия, таким образом, достигается чрезвычайно надежный контрацептивный эффект, и в то же время, поскольку эндометрий находится в спящем состоянии, он также играет роль в Он также эффективен для уменьшения объема менструальной крови, сокращения продолжительности менструального кровотечения и облегчения менструальной боли. Он должен быть эффективен при лечении аденомиоза.