Как лечить недифференцированный рак щитовидной железы?

Недифференцированная тиреоидная карцинома (НТК) является высокозлокачественной, быстро прогрессирует и у многих пациентов к моменту постановки диагноза уже имеются отдаленные метастазы, что ограничивает возможности эффективного лечения.

Если резекция возможна, то операция остается методом лечения выбора. Дополнение послеоперационной терапии внешней лучевой терапией (радиотерапией) может продлить время выживания. Однако если опухоль уже затронула жизненно важные органы, такие как трахея или пищевод, или если уже имеются отдаленные метастазы, обширная операция не поможет увеличить выживаемость.
Для пациентов, потерявших шанс на операцию, радиотерапия является первым вариантом, рассматриваемым врачами. Исследования показали, что радиотерапия может значительно продлить выживаемость пациентов с недифференцированным раком.
Недифференцированные раки поглощают мало йода и поэтому обычно не лечатся радиоактивным йодом (РАЙ); они также не чувствительны к химиотерапии, поэтому химиотерапия обычно используется только в качестве дополнительного лечения к хирургии и радиотерапии.
В настоящее время целевые препараты для лечения недифференцированного рака все еще находятся на стадии клинических исследований и не вошли в клиническое применение.
Соавтор: д-р Сюй Вэйбо, онкологическая больница, Университет Фудань