Патология печени является золотым стандартом диагностики заболеваний печени, но она возможна только при получении биопсии, поэтому ее обычно проводят, когда необходим окончательный диагноз или для наблюдения за эффектом лечения. В настоящее время существует три метода получения биопсии печени. Во-первых, трансдермальная пункция, которая проста в исполнении и имеет меньше рисков и осложнений, но подвержена ошибкам при взятии проб. Во-вторых, прямая лапароскопическая биопсия печени, при которой взятый блок ткани больше и может быть проколот из очевидного поражения, а ситуация с кровотечением может быть решена быстро, предпочтительнее для клиницистов, но является более инвазивной, чем первая, и пациенты менее охотно соглашаются на нее. В-третьих, прямое иссечение ткани печени в хирургической ситуации обычно проводится одновременно с тем, как пациенту требуются определенные хирургические процедуры. Поскольку пункция печени является инвазивным исследованием, следует обратить внимание на показания и противопоказания к ее проведению. Пункционные биопсии печени, выполняемые в настоящее время в нашем отделении, обычно представляют собой чрескожные пункции, выполняемые под ультразвуковым наведением, которые просты и безопасны в выполнении. Кому нужна аспирационная патология печени? 1. пациенты с хроническим гепатитом В или С для определения плана лечения или сравнения эффективности до и после лечения; 2. пациенты с гепатоспленомегалией и неясным диагнозом; 3. пациенты с постоянными нарушениями функции печени неизвестного происхождения; 4. пациенты с подозрением на опухоль печени; 5. пациенты со сложными заболеваниями печени, которые не могут быть диагностированы с помощью биохимических или визуализационных тестов; 6. другие заболевания, требующие аспирационной биопсии печени для подтверждения диагноза. Кому нельзя проводить аспирационную биопсию печени? 1, нарушение функции свертывания крови, значительное увеличение протромбинового времени и времени свертывания крови; 2, снижение количества тромбоцитов и склонность к кровотечениям; 3, тяжелые заболевания с печеночной недостаточностью или тяжелой анемией; 4, несговорчивые люди; 5, другие.