Подготовка и меры предосторожности для пациентов Как только вы узнали, что у вас или у вашего близкого человека эпилепсия, необходимо срочно обратиться в обычную больницу. Если припадочный теряет сознание, падает на землю или судороги длятся более 5 минут, необходимо обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы для лечения. Если состояние стабильное или в стадии ремиссии, вы можете обратиться к неврологу в больнице третичного уровня для дальнейшей диагностики, выяснения причины и долгосрочного лечения. Перед тем как прийти в клинику, следует подготовиться. Как только у пациента случился приступ, наблюдайте за ним как можно больше, в том числе смотрят ли глаза, поворачивает ли он голову, синее или белое лицо, есть ли пурпур вокруг рта, пена у рта или прикус языка, скованность и подергивание конечностей, недержание мочи, усталость, сонливость, слабость конечностей после приступа и так далее. Хорошо записать приступы пациента на мобильный телефон и показать их врачу на консультации, так как это очень помогает в постановке диагноза. Перед консультацией попросите пациента или членов его семьи просмотреть историю болезни, желательно в хронологическом порядке, и записать любую ауру перед приступом, время, место, провоцирующий фактор, частоту и продолжительность приступа. В семейный анамнез следует включить любую семейную историю, был ли ребенок рожден преждевременно, была ли гипоксия или асфиксия, любые случаи энцефалита, задержки развития, фебрильных судорог или травматического повреждения головного мозга, семейный анамнез, предыдущие исследования и лечение, историю приема лекарств, действие лекарств и любые побочные реакции. В целом, пациентам с эпилепсией регулярно требуются анализы крови и мочи, функции печени и почек, электролитов и глюкозы крови натощак, поэтому, пожалуйста, делайте эти анализы в местной больнице, когда вы находитесь за городом, чтобы сократить время визита. Однако ЭЭГ лучше всего делать в больнице, назначенной вашим врачом. Некоторым пациентам для определения причины эпилепсии и дифференциации ее от других заболеваний могут потребоваться специальные тесты, которые могут отличаться в каждом конкретном случае. Принесите на прием все предыдущие медицинские записи, оригиналы ЭЭГ и отчетов, снимки МРТ или КТ черепа и отчеты, а также все лабораторные анализы в хронологическом порядке. Это касается даже последующих визитов. На первичную консультацию обычно необходимо привести ребенка для очной консультации. На последующих приемах, если ребенок не страдает другими заболеваниями, можно обойтись и без очной консультации, но желательно периодически брать ребенка с собой, чтобы врач мог его осмотреть. Пациенты с эпилепсией обычно имеют длинную историю болезни, и врачу необходимо тщательно собрать анамнез. Из-за большого количества пациентов эффективно пригласить младшего врача, чтобы он помог профессору составить историю болезни. Мы надеемся на ваше сотрудничество. Время консультации не обязательно совпадает со временем, на которое вы записались на прием, вы понимаете. Состояние у всех разное, у кого-то простое, а у кого-то сложное, поэтому не стоит сильно шуметь у двери. Пожалуйста, не мешайте врачу в середине приема и не врывайтесь в комнату, не назвав своего имени. Когда вы закончите, пожалуйста, немедленно покиньте кабинет и подождите в зоне ожидания, не обращая внимания на других пациентов. Когда подойдет ваша очередь на прием, пожалуйста, подготовьте свои вопросы, распечатав их или записав в блокнот, и врач обычно отвечает на них после того, как спросит вашу историю болезни. Врач не даст вам ответ, потому что он может оказаться неточным. Часто пациент или член семьи по разным причинам пытается сократить очередь, говоря, что они «просто хотят задать вопрос».