Травмы менисков — одна из самых распространенных спортивных травм. Лечится частичной менискэктомией, полной менискэктомией, сшиванием менисков, термической контрактурой менисков и пересадкой менисков. Из них наиболее широко используется частичная менискэктомия. Тотальная менискэктомия применяется только в случаях тяжелого повреждения мениска. У молодых пациентов после тотальной менискэктомии рекомендуется плановая пересадка мениска. Однако трансплантация менисков все еще находится в зачаточном состоянии как на национальном, так и на международном уровне, и существует недостаток оценки долгосрочных результатов. Термическая контрактура менисков применялась только для некоторых высокоактивных менисков, и, кроме того, нет достаточной информации о механизме ее действия и долгосрочных результатах. В отличие от этого, сшивание мениска является самым окончательным методом лечения среди всех хирургических процедур с точки зрения долгосрочной эффективности, и его применение клинически доказано на протяжении десятилетий. С механистической точки зрения, менисковые швы также являются наименее инвазивными и наиболее биомеханически правильными. Однако показания к наложению швов на мениск узкие. Только простые продольные разрывы наружной 1/3 мениска могут заживать с наложением швов. Такие разрывы чаще всего наблюдаются при острых травматических разрывах менисков и при разрывах менисков, возникающих при частичных повреждениях ACL. В клинической практике часто наблюдается, что у многих пациентов из-за несвоевременного лечения происходит дальнейшее повреждение ушитого разрыва мениска, и возможно только частичное или даже полное иссечение. Поэтому после выявления разрыва мениска следует провести раннюю операцию по наложению менискового шва, чтобы уменьшить послеоперационный дегенеративный износ и разрыв коленного сустава. Сначала сшивание мениска было доступно только как открытая процедура после разреза сустава. С развитием артроскопической техники и оборудования подавляющее большинство операций по сшиванию менисков можно выполнять артроскопически. Артроскопические техники сшивания мениска можно разделить на 3 типа: 1) сшивание снаружи внутрь: в основном используется для сшивания передней части и передних углов мениска; 2) сшивание изнутри наружу: в основном используется для сшивания задней части мениска; эта техника требует дополнительного разреза кожи, что относительно более травматично и постепенно заменяется полным сшиванием изнутри наружу; 3) полное сшивание изнутри наружу: в основном используется для сшивания задней части мениска и задних углов мениска. 3) Полный внутренний шов: в основном используется в заднем мениске и заднем роге мениска. Для этого часто требуются специальные инструменты, такие как одноразовые менисковые анкеры и одноразовые менисковые швы, которые просты и быстры в исполнении, но более дороги. После наложения швов на мениск требуется период реабилитации. Как правило, в течение 6 недель не требуется носить тяжести, чтобы обеспечить полное заживление разрыва. В этот период также необходимо регулярно посещать больницу для получения рекомендаций от врача-реабилитолога, чтобы предотвратить образование спаек в суставах и атрофию мышц. В отделении спортивной медицины и артроскопии больницы Хуашань есть врач-специалист по реабилитации, который отвечает за послеоперационную реабилитацию пациентов, что значительно улучшает результат операции. Менисковые швы высокоэффективны, а удовлетворенность пациентов может достигать более 95%, если освоены показания и правильные хирургические процедуры. Возможные осложнения при сшивании менисков включают повреждение сосудов во время операции, повторный разрыв мениска после операции и т.д. Чаще всего пациенты после операции ощущают тянущее чувство в суставе, которое вызвано растяжением капсулы сустава после сшивания и является основной причиной неудовлетворенности пациента операцией. Как правило, эти ощущения могут постепенно улучшаться и постепенно исчезать в течение шести месяцев.