Цирроз печени — распространенное хроническое заболевание печени, которое может быть вызвано целым рядом причин. Диффузная дегенерация и некроз гепатоцитов с последующей пролиферацией фиброзной ткани и узловой регенерацией гепатоцитов приводят к изменению структуры печеночных долек и путей кровообращения, деформации и затвердеванию печени, формируя цирроз. На ранней стадии заболевание может протекать бессимптомно, но на поздней стадии появляются различные степени портальной гипертензии и дисфункции печени. Этиология 1, вирусный гепатит В Китае вирусные гепатиты (особенно типа В и С) являются основной причиной цирроза, с положительным процентом 60-80%. Патогенез связан с иммунной аномалией, вызванной вирусом гепатита, и его патогенез в основном проходит через хронический гепатит, особенно стадию хронического активного гепатита, и постепенно переходит в цирроз. 2, хронический алкоголизм В Европе и США в связи с алкогольной болезнью печени, вызванной циррозом, может составлять от 60% до 70% от общего числа. Длительное злоупотребление алкоголем, прямое повреждение печени ацетальдегидом, промежуточным метаболитом алкоголя, и развитие цирроза через жировую печень является основным патогенезом алкогольного цирроза. Длительные нарушения питания вследствие алкоголизма снижают устойчивость печени к определенным токсическим веществам, что также играет определенную роль в патогенезе. 3.Шистосомоз Яйца шистосом откладываются в зоне конфлюэнцы, а стимуляция яиц и их токсичных продуктов вызывает массивную пролиферацию соединительной ткани, что приводит к фиброзу печени и портальной гипертензии. 4.Холестаз Внутрипеченочный холестаз или обструкция внепеченочных желчных протоков сохраняется, что может привести к ишемии гепатоцитов, некрозу, разрастанию фиброзной ткани и формированию цирроза. 5, недоедание Длительное недоедание, особенно белка, витаминов группы В, витамина Е и антилипидных факторов, таких как дефицит холина, может снизить устойчивость печени к другим патогенным факторам, может быть косвенной причиной цирроза. 6.Лекарства и химические токсиканты Длительное применение изониазида, тетрациклина, дифенгидрамина, метилдопы, цинхофена и т.д., или длительное повторное воздействие некоторых химических токсикантов, таких как четыреххлористый углерод, фосфор, мышьяк, хлороформ и т.д. может вызвать лекарственный или токсический гепатит, который может перерасти в цирроз. 7, нарушения кровообращения хроническая застойная сердечная недостаточность, констриктивный перикардит и различные причины синдрома обструкции печеночных вен (синдром Бадда-Киари), могут вызвать длительный печеночный стаз и гипоксию, дегенерацию гепатоцитов, некроз, разрастание соединительной ткани и привести к циррозу. 8, генетические и метаболические заболевания, вызванные отложением определенных веществ в печени вследствие нарушения обмена веществ, вызывающие дегенерацию и некроз гепатоцитов, пролиферацию соединительной ткани и формирование цирроза. Такие как гепатомегалия (болезнь Вильсона), гемохроматоз и др. 9.Понятные причины Криптогенный цирроз. Ранние симптомы цирроза Ранние симптомы цирроза не очевидны. Когда возникают незначительные поражения, большинство здоровых тканей все еще способны справляться с потребностями повседневной метаболической деятельности, поэтому они не склонны к дискомфортным симптомам. Многие пациенты с заболеваниями печени именно игнорируют ранние проявления болезни печени, поэтому цирроз усугубляется. Согласно последним статистическим данным медицинских учреждений, у 50% пациентов с циррозом печени обнаруживается запущенный цирроз или рак печени, поэтому это одна из причин высокой смертности от цирроза. Ранними симптомами цирроза являются: 1. Системные симптомы: в основном усталость, легкая утомляемость, потеря физической силы. У некоторых пациентов может наблюдаться пигментация лица. 2, симптомы хронической диспепсии: потеря аппетита, вздутие живота или с запорами, диарея или неясные боли в области печени, очевидные после нагрузки. Более 1/3 пациентов, страдающих хроническим гепатитом или циррозом, имеют более темную кожу вокруг лица и глаз, чем до болезни, что связано с повышенной выработкой меланина в результате снижения функции печени. 4, ранние симптомы цирроза могут также проявляться набуханием груди, уменьшением яичек, печень играет важную роль в балансе половых гормонов в крови человека. Поскольку при ранних симптомах цирроза повышается уровень эстрогена и снижается уровень андрогена, у мужчин может наблюдаться увеличение груди, ее набухание и боль, атрофия яичек. У женщин нарушение уровня половых гормонов при циррозе может также вызвать нарушение менструального цикла, уменьшение груди и поредение волос на лобке. 5, несколько ранних симптомов цирроза можно увидеть в виде паучьего невуса, легкого или умеренного увеличения печени, в основном наблюдаемого у пациентов с алкогольным циррозом, обычно без боли при надавливании. Селезенка может быть нормальной или умеренно увеличенной. Понимание ранних симптомов цирроза для раннего выявления и раннего лечения цирроза играет положительную роль, больные жировой болезнью печени гепатита В должны обращать внимание на изменения в собственном организме, не применять механически знания о болезнях печени, при плохом самочувствии следует немедленно обратиться к врачу.