Эктопическая беременность не может быть изгнана консервативным лечением, в основном с помощью таких препаратов, как метотрексат, для уничтожения эмбриона после исчезновения активности эмбриона, когда масса внематочной беременности уменьшается и становится меньше или исчезает.
При консервативном лечении внематочной беременности основным препаратом является использование химиотерапевтических препаратов метотрексата или средств традиционной китайской медицины для уничтожения эмбриона. Эмбриоцидные препараты могут ускорить апоптоз клеток гестационного трофобласта в мешке эктопической беременности, что приводит к постепенному уменьшению массы эктопической беременности, однако весь процесс уменьшения до исчезновения массы эктопической беременности может продолжаться в течение 1-2 месяцев.
В процессе консервативного лечения внематочной беременности необходимо тщательно проводить измерение уровня ХГЧ в крови и УЗИ для определения размеров образования внематочной беременности:
1. если в процессе умерщвления эмбрионов консервативным методом уровень ХГЧ продолжает значительно снижаться, то даже если в течение короткого времени при ультразвуковом контроле размеры внематочной беременности существенно не уменьшаются, консервативное лечение можно продолжать.
2. если в процессе умерщвления эмбрионов консервативным методом уровень ХГЧ в крови не снижается или имеет реципрокное повышение, а масса внематочной беременности при УЗИ-мониторинге постепенно увеличивается, то может возникнуть необходимость перехода к хирургическому лечению.