Причины шока при остром панкреатите

Шок при остром панкреатите часто встречается у пациентов с тяжелым панкреатитом, основными причинами шока являются следующие три момента: во-первых, недостаточный эффективный объем крови, поскольку при остром панкреатите происходит периферическое и абдоминальное воспаление поджелудочной железы, так что большое количество компонентов плазмы экстравазирует эффективный объем крови, вызванный снижением, в дополнение к появлению сильной рвоты или диареи приведет к обезвоживанию, но также вызванному недостаточным эффективным объемом крови. Во-вторых, брадикининоподобные вещества приводят к периферической вазодилатации, острый панкреатит, как только активируются различные пищеварительные ферменты, что играет важную роль в активации таких ферментов, как фосфолипаза A2, кинин-высвобождающий фермент и панкреатический вазопрессор, среди которых кинин-высвобождающий фермент может превратить кининоген в брадикинин и панкреатический калликреин, что приведет к вазодилатации и повышению проницаемости сосудов и вызовет отек, шок. В-третьих, острый панкреатит осложняется желудочно-кишечным кровотечением, например, верхнее желудочно-кишечное кровотечение в основном связано со стрессовыми язвами или кровотечением из эрозии слизистой оболочки желудка, нижнее желудочно-кишечное кровотечение в основном связано с панкреонекрозом, проникающим в поперечную ободочную кишку. Таким образом, острый панкреатит является более серьезным заболеванием, поэтому рекомендуется проводить раннюю диагностику и активно заниматься лечением.