Твердая, похожая на хрящ шишка размером с рисовое зернышко на запястье — один из симптомов кисты сухожильной оболочки. Киста сухожильной оболочки (текальная киста) является наиболее распространенным видом припухлости на дорсальной стороне запястья, а также может возникать в других частях тела на капсуле сустава и сухожильной оболочке. В основном возникает у нескольких групп людей, одна из которых — офисные работники, каждый день удерживающие мышь запястьем, а пасть тигра повторяет слишком большие усилия; класс кормящих подруг, послеродовая физическая слабость, совмещенная с уходом за ребенком, растяжение запястья, вызванное воспалением сухожильного влагалища; класс пожилых женщин, ухаживающих за детьми и внуками, заботящихся о семье, в результате перенапряжения. Как же пациенты должны проводить самодиагностику? Ниже приведен метод диагностики твердой, как хрящ, шишки в запястье размером с рисовое зерно: 1. Общие симптомы Киста сухожильной оболочки может возникнуть в любом возрасте, наиболее часто встречается в молодом и среднем возрасте, чаще у женщин, чем у мужчин. Кисты медленно растут, имеют круглую форму, обычно не превышают 2 см в диаметре и могут быть обнаружены внезапно. В некоторых случаях кисты могут самостоятельно рассосаться или вырасти вновь. В некоторых случаях кисты не вызывают никаких неприятных ощущений, за исключением локальной припухлости, иногда возникает легкая боль при надавливании. В большинстве случаев отмечается локальная болезненность или дискомфорт, что сказывается на деятельности. 2.Локальные симптомы При осмотре прощупывается округлое образование с гладкой формой и четкими границами, поверхностная кожа прощупывается без спаек. Большинство кист имеют высокое напряжение, масса жесткая, несколько мягких, но все они имеют кистозность. Корни кист неподвижны и малоподвижны.Определить характер образования можно с помощью УЗИ. Твердые хрящевые образования запястья размером с рисовое зерно встречаются в основном на дорсальной стороне запястья и несколько на пястной стороне. Наилучшим местом локализации является дорсальная капсула лучезапястного сустава на лучевой стороне сухожилия общего разгибателя пальцев кисти (extensor digitorum brevis), затем на лучевой стороне между сухожилием сгибателя лучевой кости (flexor carpi radialis) и сухожилием разгибателя пальцев кисти (extensor digitorum longus). Кисты сухожильных влагалищ на пальмарной стороне лучезапястного сустава иногда приходится дифференцировать с аневризмами лучевой артерии, защищая при удалении кисты лучевую артерию, цефалическую вену и поверхностную ветвь лучевого нерва. Кисты сухожильных влагалищ сгибателей запястья также могут сдавливать срединный нерв и вызывать синдром запястного канала. На сухожильных влагалищах мышц-сгибателей пальцев, расположенных вдали от пястно-фаланговых суставов, могут возникать кисты сухожильных влагалищ размером с рисовое зерно и твердые, как хрящ.