1.Связано с семейным анамнезом Существует положительный семейный анамнез психических заболеваний, и больные с положительным семейным анамнезом имеют относительно плохой прогноз. Хуже всего прогноз для монотипа, затем следует подростковый тип, относительно лучше — для нервного и параноидного типов. Чем раньше возраст начала заболевания, тем хуже прогноз, и, наоборот, чем позже возраст начала заболевания, тем лучше прогноз. Например, прогноз пациентов с поздним началом шизофрении относительно благоприятный, поскольку их психологическая структура и развитие личности были относительно стабильными, а способность противостоять внешним воздействиям — относительно сильной, поэтому их личность может оставаться относительно целостной после болезни, а снижение социальных функций практически отсутствует. 4, и черты, связанные с позитивными симптомами по отношению к негативным симптомам, чем больше позитивных симптомов, тем лучше прогноз; и наоборот, чем больше негативных симптомов, тем хуже прогноз 5, и время обнаружения, диагностики и вмешательства, связанные с ранним обнаружением, ранней диагностикой, ранним вмешательством, являются более важными факторами, влияющими на прогноз. При большинстве заболеваний следует придерживаться «трех ранних принципов», шизофрения не является исключением, в целом при шизофрении на ранних стадиях ярко выражены положительные симптомы, по мере прогрессирования заболевания негативные симптомы будут усиливаться, эффект будет хуже, поэтому рекомендуется, чтобы семья узнала больше о психиатрии, раннем выявлении проблемы, а также ранней диагностике, четком диагнозе, своевременном и адекватном вмешательстве. Четкий диагноз, своевременное и адекватное лечение позволяют контролировать состояние как можно раньше, чтобы избежать задержек. Кроме того, первое лечение должно быть адекватным, с достаточной дозировкой и продолжительностью. С каждым рецидивом состояние ухудшается, а время лечения увеличивается. Увеличение числа рецидивов также является одним из негативных факторов, влияющих на плохой прогноз. 6, с учетом чувствительности препарата при лечении, чем чувствительнее к препарату, тем раньше, тем выше эффективность, так что заболевание хорошо контролируется, прогноз относительно благоприятный. 7, с учетом времени года с клинической точки зрения заболевание каждый год подвержено весенним и/или осенним колебаниям, поэтому пациентам и членам их семей каждый год при соответствующих сезонных изменениях следует обращать внимание на наблюдение за состоянием, при необходимости врач-специалист проводит соответствующую корректировку препарата. 8, связанная с законом самого заболевания Индивидуальные различия больных шизофренией достаточно велики, и уровень стабильности состояния каждого человека не всегда поддерживается на одном и том же уровне, а подобно волне, представляет собой динамические изменения, у некоторых людей колебания могут происходить раз в год, а у некоторых — раз в три года или около того. Это требует от пациентов и членов их семей обращать внимание на краткое изложение картины изменений собственного заболевания, при каждом легком колебании стадии заболевания следует уделять внимание наблюдению, сокращать сроки наблюдения и поддерживать связь со специалистами, чтобы добиться раннего выявления и раннего вмешательства. 9, и сопутствующие физические заболевания Чем больше сопутствующих физических заболеваний, тем хуже прогноз, в сочетании с серьезными физическими заболеваниями, так как само физическое заболевание будет оказывать негативное влияние на психику и тело пациента, тем самым влияя на состояние шизофрении; кроме того, взаимодействие лекарств может повлиять на эффективность. 10, связанное со способом медикаментозного лечения Осторожность в применении лекарств является очень ключевым фактором в предотвращении рецидивов. Поскольку причина шизофрении до конца не ясна, медикаментозное лечение является лишь симптоматическим лечением, контролирующим симптомы, предотвращающим рецидивы, задерживающим прогрессирование заболевания. Поэтому при хорошем соблюдении пациентами режима, активном сотрудничестве с лечащим врачом, регулярном обследовании, обеспечивающем беспрепятственный ход всего лечения, прогноз относительно благоприятный. 11, связанная с поддержкой семьи (лучшая экономическая основа, стабильные семейные отношения, умеренное эмоциональное выражение), социальной поддержкой (стабильная работа и межличностные отношения) и другой соответствующей поддержкой (соответствующая поддержка национальной политики, признание общества в целом, терпимость, принятие), тем более полная система, тем больше на месте, пациент может получить больше поддержки, так что у пациента есть хорошее чувство принадлежности, это способствует психической реабилитации, чтобы они могли лучше вернуться в общество. 12.Связанные с собственными факторами влияния Звуковая основа личности, хорошее отношение к болезни и оптимистичное и позитивное отношение к людям и вещам, богатый жизненный опыт и навыки преодоления трудностей в случае неудач, а также создание относительно стабильной межличностной среды — все это способствует стабилизации заболевания. 13, связанное с применением лекарственных средств Применение новых антипсихотических препаратов второго поколения при шизофрении, негативных симптомах, позитивных симптомах, когнитивных нарушениях эффективно, с незначительными побочными эффектами, способствует психическому восстановлению пациента, чтобы он мог лучше вернуться в общество.