В последние годы подростки школьного возраста страдают от большой учебной нагрузки, длительного передвижения и низкой физической активности, что приводит к некоторым патологическим изменениям в шейном отделе позвоночника и ряду симптомов, основным из которых является боль в шее, что влияет на обучение и жизнь подростков. Согласно симптоматике пациента, существует три типа шейного спондилеза: (1) Застой ци и застой крови: боль фиксированная, болезненная при надавливании, или отдающая в плечо и руку, или сопровождающаяся онемением руки, темным языком и напряженным пульсом. (2) Обструкция флегмой: головная боль и головокружение, тошнота и рвота, потеря аппетита, полнота в груди и животе, белый и жирный налет, медленный и влажный пульс и т.д. (3) Застой печени и недостаток крови: депрессия, нетерпение, потеря зрения, сонливость или бессонница, мечтательность и забывчивость, отсутствие концентрации, бледный язык с тонким налетом и тонкий, напряженный пульс. 2. Метод лечения Лечение основано на методе лечения шейного спондилеза Сунь Шучуня, техника вращающейся скобы: сначала расслабьте плечо и шею, используя технику расслабления, одной рукой удерживайте челюсть пациента, другой рукой удерживайте заднюю часть шеи и осторожно вращайте и перемещайте шейные позвонки; наконец, определите точки для устранения симптомов. При типе с застоем ци и застоем крови принимаются Hegu, Quchi, Jiquan, Shuijing, Yu и Fengchi; при типе с непроходимостью флегмы — Baihui, Sun, Miming, Sansanli, Fengchi и Sanyinjiao; при типе с застоем печени и дефицитом крови — Yongquan, Sanyinjiao, Sansanli, Miming, Sibai и Tianzong; пациент проходит курс лечения три раза в неделю в течение двухнедельного цикла лечения. Пациентам предписано практиковать функциональные упражнения на сгибание и разгибание шеи и ротацию в течение 5-10 минут дважды в день, а также уделять внимание изменению неправильной сидячей позы и увеличению времени физических упражнений. В настоящее время отмечается значительное увеличение случаев возникновения боли в шее у подростков школьного возраста из-за больших школьных нагрузок, неправильной осанки, отсутствия или снижения физической активности и прогулок на свежем воздухе. Помимо боли в шее и руках, подростки школьного возраста с болью в шее могут также страдать от головной боли и головокружения, потери зрения, бессонницы и забывчивости, а также плохой концентрации внимания, что напрямую влияет на успеваемость. Боль в шее является основным симптомом у подростков школьного возраста, страдающих болезнью шеи. Клиническими проявлениями в основном являются усталость и болезненность в области шеи и плеч, а у некоторых пациентов может не быть никаких явных симптомов из-за коварного начала заболевания. Боль в шее у подростков школьного возраста в основном вызвана нарушением баланса шейной механической системы, когда нестабильность сегментов шейного отдела позвоночника и изменения физиологической кривизны приводят к дисбалансу в биомеханической системе шейного отдела позвоночника, стимулируя окружающие тканевые структуры и приводя к ряду клинических симптомов. Стабильность шейного отдела позвоночника человека поддерживается двумя способами. Первая — эндогенная стабильность: она включает статический баланс позвонков, прикреплений, дисков и соответствующих связок, обеспечивая основу для стабильности шейного отдела позвоночника и ограничивая гиперактивность за пределами физиологического диапазона. Вторая — экзогенная стабильность: регулируется и контролируется напряжением и сокращением шейных и плечевых мышц, которые являются основными движущими силами поддержания осанки и движения шейного отдела позвоночника, это динамический баланс. Шейные мышцы играют важную роль в поддержании физиологического изгиба шейного отдела позвоночника и стабильности шейного отдела позвоночника. Движение шейного отдела позвоночника осуществляется благодаря скоординированному действию нервов и мышц, при этом активные мышцы отвечают за начало и завершение движения, а мышцы-антагонисты контролируют и изменяют движение. Мышцы вокруг шейного отдела позвоночника необходимы для поддержания его стабильности, сохранения осанки и обеспечения движения, а хорошо развитые мышцы повышают стабильность шейного отдела позвоночника. Различные факторы, приводящие к хроническому напряжению шеи у подростков, приводят к тому, что шея в течение длительного времени находится в мышечно нескоординированном положении, а силовые мышцы и мышцы-антагонисты становятся устойчивыми к утомлению и их функция снижается, что приводит к потере динамического равновесия в шейном отделе позвоночника. При повышенном мышечном тонусе в шее напряжение и спазм мышц приводят к нарушениям в их метаболизме, вызывая со временем слабость шейных мышц, что приводит к экзогенной дестабилизации. Аномальная мускулатура шеи подвергает шейный отдел позвоночника длительному воздействию неравновесных сил, что неизбежно приводит к нестабильности шейных сегментов и изменениям физиологической кривизны, в результате чего возникает комплексный шейный биомеханический дисбаланс, который в свою очередь приводит к анатомическим и гистологическим изменениям. Большинство подростков школьного возраста с болью в шее имеют аномальное физиологическое искривление шейного отдела позвоночника и асимметрию шейного шарнирного сустава, причем чаще встречается аномальное физиологическое искривление шейного отдела позвоночника. Подростки школьного возраста находятся в периоде физического роста и развития и относятся к организму того, что китайская медицина называет «инфантильными инь и ян», поэтому они гибкие и их можно лечить «по желанию». При выборе метода лечения может быть применена ортопедическая манипуляция. Здесь мы используем вращательную технику выкручивания скоб, основанную на методе лечения шейного спондилеза Сунь Шучуня, заканчивая, сначала ослабляя манипуляцию сухожилий, чтобы расслабить плечо и шею, затем удерживая челюсть пациента одной рукой и заднюю часть шеи другой, осторожно вращая и перемещая шейные позвонки, регулируя анатомическое положение нестабильных шейных позвонков, таким образом, можно коренным образом изменить патологические изменения шейных позвонков. Кроме того, симптомы пациента можно целенаправленно облегчить, используя акупунктурные точки для расслабления чрезмерного мышечного тонуса в шее и регулировки координации и баланса шейной мускулатуры. Лечение боли в шее у подростков с помощью вращательного бандажа, основанного на методах лечения шейного отдела позвоночника, дает хорошие результаты. С помощью лечения можно не только облегчить симптомы, но и обратить вспять дегенерацию диска и вторичные поражения, а также восстановить нормальные рентгеновские показатели. 3. Заключение (1) Боль в шее у подростков стала распространенной проблемой в школьном возрасте и должна быть серьезно воспринята родителями и соответствующими ведомствами. (2) Характер боли в шее у подростков является функциональным и обратимым, а патологические изменения в шее могут быть восстановлены до нормы при разумном вмешательстве. (3) Название этого состояния является спорным. Поскольку основной причиной этого состояния является нестабильность шейного отдела, мы предлагаем называть его синдромом нестабильности шейного отдела у подростков.