Вакцина против гепатита В, используемая в настоящее время в Китае, представляет собой генно-инженерную вакцину, основным компонентом которой является часть внешней оболочки вируса гепатита В. Вакцина не содержит полного вируса гепатита В, не является инфекционной или патогенной, но стимулирует организм к выработке защитных антител. Вакцинация против гепатита В является наиболее эффективным способом предотвращения заражения вирусом гепатита В. Кто из взрослых нуждается в вакцинации против гепатита В? В первую очередь, людям с высоким риском заражения гепатитом В. К людям с высоким риском заражения гепатитом В относятся члены семей людей с положительным результатом на поверхностный антиген гепатита В, медицинский персонал, люди, часто контактирующие с кровью, люди, которым часто переливают кровь или продукты крови, люди, внутривенно вводящие наркотики, люди с ослабленным иммунитетом и люди, имеющие несколько половых партнеров. Вакцинация против гепатита В является наиболее эффективным способом профилактики заражения гепатитом В в группах повышенного риска. Конечно, не все могут быть привиты от гепатита В. У вакцины есть свои противопоказания. Хотя Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не устанавливает никаких противопоказаний к вакцинации против гепатита В, кроме аллергии, в Китае все же существуют некоторые правила из соображений безопасности. В целом, вакцинация не рекомендуется при острых или тяжелых хронических заболеваниях, острых приступах хронических заболеваний и лихорадке. Кроме того, существуют некоторые неврологические заболевания, такие как эпилепсия и дегенеративные заболевания, которые также являются противопоказанием к вакцинации против гепатита В в Китае. Скрининг на маркеры инфекции гепатита В перед вакцинацией — это, прежде всего, вопрос экономической эффективности, а не безопасности. Доказано, что можно не проводить скрининг на гепатит В перед вакцинацией. Если обнаружены маркеры гепатита В, значит, инфекция гепатита В уже присутствует, и вакцинацию против гепатита В проводить поздно, требуется противовирусное лечение. Вакцинация против гепатита В проводится в 3 дозах по графику 0, 1 и 6 месяцев, т.е. за первой дозой следует вторая и третья дозы с интервалом в 1 и 6 месяцев. Как правило, все 3 дозы вакцины не действуют в полной мере, пока вакцина не введена. Наиболее распространенной реакцией на вакцину против гепатита В является локальная боль в месте инъекции. В некоторых случаях на месте вакцинации появляются твердые узелки, которые через некоторое время также исчезают. У небольшого числа пациентов после вакцинации против гепатита В не вырабатываются поверхностные антитела к вирусу гепатита В. Первый шаг — обратиться к специалисту, чтобы проанализировать возможные причины. Тем, у кого не вырабатываются поверхностные антитела к вирусу гепатита В, могут быть введены еще 3 дозы оригинальной вакцины против гепатита В и доза или одна 60-микрограммовая рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В. Через один-два месяца после введения второй дозы из 3 доз или 1 дозы 60 мкг вакцины против гепатита В проведите анализ крови на наличие поверхностных антител к вирусу гепатита В и, если он по-прежнему отрицательный, введите еще одну дозу 60 мкг вакцины против гепатита В. Защитный эффект от вакцинации против гепатита В у тех, кто отреагировал на вакцину, обычно длится не менее 12 лет. Поэтому нет необходимости в мониторинге поверхностных антител к вирусу гепатита В или бустерной вакцинации в общей популяции. Однако тем, кто подвергается высокому риску, показан мониторинг поверхностных антител к вирусу гепатита В, и рекомендуется бустерная доза вакцины против гепатита В, если уровень поверхностных антител к вирусу гепатита В < 10 mIU/ml.