Сердечно-сосудистые заболевания — это опасное для жизни состояние, которое в тяжелых случаях требует хирургического вмешательства для излечения и спасения жизни. Традиционное хирургическое вмешательство часто запрещено из-за большой травматичности и риска, и большинство людей предпочитают переносить длительные страдания от болезни, нежели подвергаться хирургическому вмешательству. В последние годы с развитием науки и техники и накоплением медицинского опыта различные сердечно-сосудистые заболевания (например, операции на митральном клапане, опухоли предсердий) могут быть решены с помощью торакоскопической малоинвазивной операции на правой грудной клетке, а эффективность операции аналогична или даже выше, чем у традиционной операции на открытом сердце, поэтому концепция малоинвазивных операций находит все большее и большее признание среди людей. Итак, каковы же преимущества малоинвазивной сердечно-сосудистой хирургии, помимо небольшого разреза? 1, скрытый разрез, сильная эстетика Разрез при малоинвазивной операции на правой груди располагается в четвертом межреберном промежутке перед правой грудью и составляет около 4-8 см в длину; после заживления разреза его можно прикрыть нижним бельем, а у женщин разрез может быть сделан под краем груди, так что после операции можно прикрыть нижнее белье или даже купальник, что очень хорошо с точки зрения эстетики. При традиционной операции на сердце разрез располагается посередине груди, его длина составляет около 20 см, и верхний конец разреза выходит за воротник одежды низкого покроя, а у некоторых пациентов с рубцовыми изменениями рубцы могут значительно разрастаться, вызывая зуд и ухудшая внешний вид. Таким образом, малоинвазивный разрез идеально подходит для людей с эстетическими предпочтениями, а также для профессионалов, предъявляющих очень высокие требования к своей внешности. Минимально инвазивный разрез (слева) скрыт и красив, в то время как обычный разрез (справа) трудно скрыть и он непривлекателен. 2. Минимально инвазивная операция обеспечивает стабильность и неповрежденность грудной клетки. Минимально инвазивный разрез правой грудной клетки входит в грудную полость из межреберного пространства правой грудной клетки, все кости, составляющие грудную клетку, не разрушены, контур грудной клетки не поврежден, поэтому после восстановления после операции нагрузка на верхние конечности не будет сказываться. При традиционной операции на открытом сердце грудина полностью распиливается в продольном направлении, и грудная клетка во время операции разделяется слева и справа; после операции грудина закрывается и заживает через три месяца, при этом целостность грудной клетки нарушается, и грудина может не зажить полностью через три месяца у некоторых пожилых, диабетиков и других особых пациентов, что может повлиять на движение, силу и физическую нагрузку; у небольшой части пациентов (например, диабетиков и др.) может даже развиться хронический остеомиелит, если грудина неоднократно не заживала. Остеомиелит. В связи с этим малоинвазивная хирургия больше подходит пациентам с ожирением, остеопорозом, диабетом, а также работникам ручного труда, которым приходится переносить силовые нагрузки. 3.Отсутствие имплантации металла в организм При традиционной кардиохирургии после операции на открытом сердце грудина фиксируется металлической проволокой или пластиной из титанового сплава до заживления грудины, большая часть металлической проволоки или пластины из титанового сплава не извлекается и остается в организме пациента, что приводит к остаточной имплантации металла в организм, что создает неудобства для пациента при поездке на транспорте или в особых случаях при прохождении контроля безопасности, а также приводит к тому, что пациент не может принять высокопольное напряжение при проведении ядерно-магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ (магнитно-резонансная томография). С другой стороны, у пациентов, перенесших малоинвазивную операцию на правой груди, не используется металлический материал для шва фиксации послеоперационного разреза, и в организме после выздоровления не остается остатков металлического имплантата, что еще более выгодно для профессиональных работников с повышенными требованиями к проверке безопасности. 4. значительное снижение операционного кровотечения и травматизма Кровотечение из грудины и надкостницы является важным источником кровотечения у пациентов, подвергающихся традиционной операции на открытом сердце, тогда как при малоинвазивной операции на правой грудной клетке не нужно вскрывать грудину, что полностью исключает вероятность кровотечения из грудины и надкостницы, а при малоинвазивной операции разрез небольшой, разделение тканей при разрезе меньше, что приводит к меньшему интраоперационному и послеоперационному кровотечению. Для некоторых особых пациентов (например, при повторной операции по восстановлению или замене трехстворчатого клапана) объем кровотечения еще более значительно снижается благодаря отсутствию анатомического разделения тканевых спаек, образовавшихся после первой операции. При сравнении минимально инвазивной хирургии правой грудной клетки с обычной открытой торакальной хирургией частота переливания операционной крови может быть снижена более чем на 60%, а врачи, владеющие минимально инвазивными методиками, могут значительно уменьшить операционное кровотечение, а частота переливания операционной крови может быть снижена более чем на 80%, и даже добиться того, чтобы подавляющее большинство пациентов обходилось без переливания операционной крови. Меньшее операционное кровотечение в сочетании с меньшим повреждением тканей приводит к меньшей травматизации пациента. В связи с этим малоинвазивные операции особенно полезны для пациентов со склонностью к кровотечениям, например при тромбоцитопении и циррозе печени, для пациентов со склерозом средостения, получающих лучевую терапию на грудную клетку, и для пациентов, подвергающихся повторной операции на трехстворчатом клапане. 5.Уменьшение повреждения многих органов тела Стрессовая реакция, вызванная кардиохирургической травмой, является важной причиной повреждения многих органов после операции, в то время как минимально инвазивная правосторонняя торакальная хирургия имеет такие преимущества, как меньшее кровотечение, меньшее повреждение тканей и стабилизация грудной клетки, что может косвенно уменьшить стрессовую реакцию, тем самым достигая определенной степени защиты органов тела. Таким образом, малоинвазивная хирургия более полезна для пациентов с хронической истощающей недостаточностью, таких как уремия, пожилые пациенты, люди с недостаточным питанием, а также некоторые опухолевые больные. 6, минимально инвазивная хирургия, быстрое восстановление, экономия средств Минимально инвазивная хирургия правой грудной клетки позволяет пациентам с меньшим кровотечением, меньшей травмой тканей, может быть удалена как можно скорее, чтобы встать с кровати и двигаться, быстрое восстановление, в среднем через 5-7 дней после операции пациенты могут быть выписаны из больницы. В среднем пациенты могут быть выписаны через 5-7 дней после операции, что примерно на 2 дня меньше, чем время госпитализации при традиционной операции на открытом сердце, а комплексная стоимость госпитализации в целом одинакова для этих двух операций. В заключение следует отметить, что правосторонняя торакальная малоинвазивная сердечно-сосудистая хирургия позволяет достичь отличных результатов с точки зрения эстетики, быстрого восстановления и минимальных повреждений при условии гарантированного результата операции. Это особенно выгодно для пациентов с особыми состояниями сердечно-сосудистой системы (включая остеопороз, диабет, уремию, ожирение, тромбоцитопению, пожилой возраст, неправильное питание, повторные операции, особый род занятий и т.д.).