Основные советы Те, кто выползал из-под завалов, сдерживая боль, выкрикивая имена своих близких, но не слыша ответа; те, кого пощадили, и кто спешил в школу, чтобы увидеть бледные тела своих детей; те, кто знал, что их близкие погребены глубоко под завалами, но ничего не мог с этим поделать …… Вэньчуаньское землетрясение, которое запало в сердце каждого китайца! В настоящее время эксперты в области психического здоровья срочно призывают не только к проведению мероприятий по охране здоровья населения для пострадавших от стихийного бедствия, особенно для тех, кто потерял близких, но и к проведению психологических кризисных мероприятий, которые играют жизненно важную роль в восстановлении после стихийного бедствия. По мнению экспертов, психологическое вмешательство при крупных катастрофах делится на шесть этапов: оценка и уточнение направленности проблемы; обеспечение безопасности пациента; предоставление поддержки, особенно эмоциональной; развитие ресурсов преодоления; поиск решений и разработка плана; обеспечение приверженности и сотрудничества пациента. Также может применяться сочетание таких мер, как удаление из травмирующей среды, психотерапия и медикаментозное лечение. Психологическая помощь пострадавшим от землетрясения [Психологический феномен] Землетрясения могут вызывать у людей острые стрессовые реакции, приводящие к сильнейшим эмоциональным потрясениям, включая физические травмы и подверженность чрезвычайной опасности; наблюдение за гибелью близких или массовой гибелью и травмами; травмирующие переживания беспомощности и безнадежности; изоляцию и необходимость выбора между помощью другим или борьбой за свою жизнь. Возможно, мы не сможем испытать это на себе, но мы можем представить, что люди в пострадавших районах нуждаются не только в материальной, но и в психологической помощи. [Совет эксперта] Острый стресс — это психологическая реакция, которая возникает сразу после катастрофы и обычно продолжается в течение нескольких часов или более, поэтому психологическое вмешательство необходимо и имеет решающее значение. Чем раньше и быстрее будет проведено вмешательство, тем лучше оно будет для жертв и тем лучше будет результат; и наоборот, отсутствие своевременного психосоциального вмешательства может оставить жертв с серьезными долгосрочными психосоциальными последствиями. Персонал психиатрической службы может интегрировать психиатрические вмешательства, которые являются неотъемлемой и органичной частью общих усилий по оказанию помощи и смягчению последствий бедствия, и проводятся организованно под единым руководством и в сотрудничестве со всеми сторонами. Персонал психиатрической службы должен быть вовлечен в реальную работу, все ближе и ближе подходить к жертвам бедствия, чтобы понять их психосоциальные трудности и барьеры, что облегчает психологическое вмешательство. Конкретные методы вмешательства включают посещение на дому, психологические клиники, выезд на место, индивидуальные беседы, групповые интервью и т.д. В результате острой стрессовой реакции пострадавший человек часто не может удержаться от слез и признаний, что является естественной психологической защитной реакцией. Поэтому мы не должны отговаривать или даже поощрять их «проболтаться». Наша первая задача — быть «понимающими наперсниками», то есть оказывать моральную поддержку. В минуты, часы и дни после катастрофы люди могут испытывать психологические отклонения, такие как замешательство, повторяющиеся движения, стереотипная речь, эмоциональное оцепенение, потеря эмоционального контроля, сидение на месте, крики, депрессия, пессимизм, беспомощность, отчаяние, возбуждение, страх, суетливость и галлюцинации. Они могут «видеть» умерших близких или «слышать» зов любимых, которых нет с ними. Некоторые из них могут также употреблять алкоголь, чтобы утопить свою печаль, больше курить или даже принимать наркотики, чтобы облегчить боль. Физическая борьба и психическое потрясение могут привести пострадавшего в быстро истощенное состояние, при этом пациент выглядит изможденным, крайне уставшим, ничего не понимающим, незаинтересованным и как бы онемевшим. Они могут быть голодными, холодными и испытывать обезвоживание, приводящее к электролитным нарушениям. Поэтому необходимо немедленно предоставить им пищу, воду и заменить электролиты; в то же время нужно постараться создать им условия для отдыха и сна. Люди, пострадавшие от катастрофы, постоянно находятся в депрессии и трауре, им нужна компания и кто-то, кто присматривал бы за ними, чтобы они не вели себя агрессивно; выслушивал и пытался общаться, чтобы они могли свободно говорить и изливать свое горе. В это время пострадавшие люди находятся в состоянии эмоционального голода: они нуждаются в том, чтобы их кто-то выслушал, а также в утешении и тепле со стороны окружающих. Если возможно, можно организовать временные группы самопомощи, чтобы воссоединить людей с их родственниками и друзьями, а если есть сильные жертвы, их можно использовать в качестве примера для подражания, чтобы дать большое тепло и ободрение тем, кто не может поддержать себя сам. Поощряйте пострадавшего человека начать новую жизнь [Психологические явления] Симптомы пострадавшего человека обычно уменьшаются через 48-72 часа после катастрофы, и большинство из них явно ослабевают в течение 30 дней, но у некоторых людей психологическая реакция на катастрофу может длиться месяцами или годами и проявляться в виде посттравматического стрессового расстройства. В этот момент, несмотря на прошедшее время, они все еще видят вещи и чувствуют эмоциональную привязанность к ним, а фрагменты катастрофы повторяются в их сознании и снах. [Советы эксперта] На этом этапе мы должны помочь пострадавшему осознать, встретиться лицом к лицу и принять потерю, а также сказать ему, что плач — это естественное выражение эмоций, а не слабость в тяжелые времена. Важно разрешать и поощрять человека плакать и говорить много раз, а также говорить ему, что другие способы выражения своих эмоций, такие как ведение дневника, также полезны. Работники психиатрической службы и все люди могут утешить пострадавшего и мотивировать его не отказываться от своих целей в жизни, хотя они могут быть изменены переживанием тяжелой утраты, а подтверждение или восстановление целей является важным шагом на пути к выздоровлению. В этом процессе память и скорбь об умершем также могут быть интегрированы в будущие жизненные цели. Раннее вмешательство должно помочь им адаптироваться и справиться с травмирующим событием, а не тратить слишком много времени на эмоциональный выброс. Обеспечить расслабляющую, исцеляющую среду для жертв травм, чтобы улучшить качество жизни, вмешаться на ранней стадии, если присутствуют психиатрические симптомы, или не вмешиваться, если их нет. Уважайте их, если они не хотят говорить об этом, и отступайте в отношениях.